Наши пациенты, как дети, порой вредят сами себе. Недаром мы, психотерапевты, — врачеватели душ.
Но даже если сам процесс свободных ассоциаций не вызывает у пациента враждебности к психоаналитику, есть ещё одно обстоятельство, свидетельствующее о наличии страхов, связанных с отношением аналитика. Вот что думает опасливый, тревожно-мнительный пациент: «А вдруг врач меня не поймёт или осудит? Вдруг станет смотреть на меня свысока или настроится против меня?», «А действительно ли психоаналитик хочет мне помочь?», «Что, если доктор нарочно подталкивает меня к принятию какого-то решения или лепит меня по своему шаблону?», «А вдруг психоаналитик обидится на меня, если я выскажу своё замечание? Могу ли я сказать, что мне что-то не нравится?», «А вдруг врач потеряет терпение, если я буду возражать?»
Множество самых разнообразных опасений и препятствий делает достижение полной откровенности между пациентом и аналитиком трудной задачей.
В результате возможна тактика избегания. Пациент будет умышленно опускать некоторые эпизоды из своего прошлого. Определённые факты никогда «не придут ему в голову» во время процесса психоанализа. Или его чувства не получат выражения, потому что они слишком мимолётны. Или пациент может опустить детали, считая их тривиальными. Может быть и так, что пациент не будет практиковать свободный поток мыслей, а начнёт «фильтровать» их. Или займётся обстоятельным многоречивым описанием каких-то пустопорожних событий, из которых не почерпнёшь никакой пользы для анализа.
В общем, есть неисчислимое число способов, которыми пациент сознательно или бессознательно старается уклониться от подлинного психоанализа.
Таким образом, метод свободных ассоциаций, а именно попытка говорить всё, что приходит на ум, повторю, именно попытка, потому что эта попытка не всегда удаётся — только на первый взгляд кажется простой задачей, а в действительности это довольно сложно.
В значительной мере успех психоанализа зависит от профессионализма психоаналитика и от того, насколько он силён как личность. Эту специальность нередко избирают люди с психическими отклонениями — в надежде «излечиться» (кстати, многие родоначальники психоанализа, мягко говоря, не относятся к категории психически здоровых людей). У «проблемного» психоаналитика обязательно будут проблемы во время психоанализа. Да вспомните хотя бы знаменитые голливудские фильмы! Ходит-ходит к психоаналитику пациент, а потом оказывается, что он — серийный убийца или вдруг (!!!) кончает жизнь самоубийством, а в процессе выясняется, что у самого психоаналитика столько «тараканов» в голове, что ему впору самому стать пациентом психиатра.