---------------------
(1) Die hereditaren Beziehungen der Dementia praecox, Leipzig und Wien, 1910.
(2) Die Erblichkeitsfrage in der Psychiatric, "Zeitschr. f. d. ges. Neurol. u. Psych.", 26,493, 1914.
(3) Психологический анализ шизофрении мы находим еще раньше, например, у Странского (Stransky).
(4) Zur Psychopatologie des Landstreichers, Leipzig, Berth., 1906.
[104]
стоят в связи с циркулярной формой; не строго выделены черты темперамента, общие гипоманиакальным и депрессивным и таким образом всей циркулярной форме. Если даже легко бросающийся в глаза гипоманиакальный тип изображен неочищенным от всех гетерогенных элементов, то особенные трудности начинаются при понятии конституционального расстройства настроения. Рейсс (Reiss) в своей известной работе(5) ясно показал эти трудности и отметил текучие переходы. Прежде всего мы должны попытаться приблизительно охарактеризовать те расстройства настроения темперамента, которые имеют более близкое отношения к циркулярным формам в противовес тем, которые более склонны к шизофрении.
Чтобы дать грубый обзор, мы пользуемся статистикой нескольких сот историй шизофреников и циркулярных, в которых мы все препсихотические характерные качества пациентов, установленные по вышеописанному методу, выделили каждое в отдельности и сосчитали, а затем для контроля сравнили с характеристиками в историях болезни больницы Winnenthal, которые несомненно были сделаны без всякой предвзятой идеи и системы.
ДИАТЕТИЧЕСКАЯ ПРОПОРЦИЯ
При этом для маниакально-депрессивных пациентов обнаружились следующие признаки темпераментов, как самые частые и постоянно возвращающиеся:
1) общителен, добросердечен, ласков, душевен;
2) весел, юмористичен, живой, горячий;
3) тихий, спокойный, впечатлительный, мягкий.
Наглядности ради мы тут же разделили все свойства на три группы. Первая объединяет до некоторой степени основные черты циклоидного темперамента, свойства, которые постоянно возвращаются как в маниакальном, так и в депрессивном состоянии и которые придают веселости и мрачности оттенок, являющийся именно характерным для циклоидного человека. Люди из круга маниакально-депрессивного психоза являются преимущественно людьми общительными, добродушными, людьми, с которыми легко иметь дело, которые понимают шутку и приемлют жизнь какова она есть. Они естественны и откровенны и быстро вступают в приятельские отношения с другими; в их темпераменте есть что-то мягкое и теплое.
Это совершенно соответствует наблюдениям, которые мы делаем также и у циркулярных больных; известно, что возбужденные маньяки в общем отличаются детским добродушием, доверчивостью и уступчивостью: они скорее производят беспорядок, чем совершают грубое насилие, они редко серьезно причиняют кому-либо зло, они быстро вспыхивают, но сейчас же становятся опять хорошими; редко можно на них обидеться. И типичные чистые депрессивные из циркулярных имеют в своем настроении нечто мягкое. В тех случаях, где течение душевных процессов не очень затруднено высокой степенью задержки, можно с ними вступить в душевный контакт и можно иногда, несмотря на все их отчаяние, сказать им что-нибудь для них приятное; они испытывают потребность в ободрении и при стихающей задержке в желании высказаться; они, если приближается выздоровление, скромны, ласковы и благодарны. Пациенты, у которых преобладает задержка, жалуются часто особенно сильно на недостаток теплого, душевного чувства к лю