60 лет не возраст, 2010 № 03 (Журнал «60 лет не возраст») - страница 15

Когда токсичные продукты разложения содержимого кишечника дегенерировавшей кишечной флорой вызывают воспаление, из вялого калового живота формируется воспаленный каловый живот. Воспаленные части кишечника стягиваются по возможности ближе к местам их закрепления, из-за чего в области пупка происходит выпячивание и возникает заостренный живот (рис. 11). В тяжелых случаях он может выглядеть как при беременности в 6–7 месяцев.

Такой живот твердый и напряженный — его невозможно расслабить. Он болезненно реагирует при надавливании, а при изменении положения тела сохраняет свою форму При воспаленном каловом животе преобладает нефизиологичное грудное дыхание.

Хочу подчеркнуть: животы с наличием воспалительных процессов (воспаленный живот-лодка, каловый и газово-каловый живот) не изменяются при перемене положения тела. Это отличие очень важно, так как оно позволяет диагностировать воспалительные процессы, которые обычно сопровождаются более интенсивной кишечной аутоинтоксикацией.

Когда в больших количествах потребляется смешанная пища, которая к тому же плохо пережевывается, она подвергается как брожению, так и гниению. Наполненные газом кишечные петли поднимаются вверх, выпячивая при этом верхнюю часть живота, а заполненные калом остаются лежать в его нижней части и также выпячивают брюшную стенку, но уже внизу. В результате образуется газово-каловый живот (рис. 12). Само название говорит о том, что здесь речь идет о комбинации газового и калового живота, в которой можно найти одновременно признаки этих двух форм. Газово-каловый живот может быть также вялым и воспаленным.

Смешанные формы животов распространены довольно широко, поскольку в чистом виде не существует газовых или каловых животов, а при любом больном кишечнике наблюдаются смешанные картины. Тем не менее, Майр с полным основанием классифицировал, описал и назвал отклоняющиеся от нормы формы животов только с учетом их главной характерной особенности.

Вялый газово-каловый живот (рис 13). У стоящего человека наблюдается выпуклость надчревной области, присущая газовому животу, а в подчревной области — выпячивание калового живота.

У лежащего человека можно распознать скопления наполненных газом кишечных петель в пупочной области и наряду с этим — колеблющиеся и расширившиеся за счет калового живота бока.

Воспаленный газово-каловый живот (рис. 14) представляет собой смесь газового живота и воспаленного (заостренного) калового живота. Здесь также справедливо все, что уже говорилось о воспаленном каловом животе.