Предлагаю вашему вниманию часть интервью доктора медицинских наук, профессора, заместителя директора по науке НИИ неврологии Российской академии медицинских наук, руководителя отделения острых нарушений мозгового кровообращения Зинаиды Александровны Суслиной [9] , которое было опубликовано еще в 2002 году в журнале «Предупреждение».
...
...
– Что такое инсульт? Расскажите о главных причинах его возникновения. На бытовом языке его называют параличом, ударом, апоплексией. Это одно заболевание или каждое имеет свои отличия?
– Это всегда острое нарушение мозгового кровообращения – кровоснабжения мозга. Инсульт распределяется на два основных вида.
Геморрагический инсульт. Более привычное название – кровоизлияние в мозг.
Ишемический инсульт. Это, наоборот, недостаточное поступление крови в структуры мозга – инфаркт мозга.
По данным медицинской статистики, из шести инсультов лишь один – геморрагический (кровоизлияние). Пять из шести инсультов – ишемические (недостаток кровоснабжения).
– По каким еще косвенным признакам можно распознать начало этого заболевания?
– Нарушения мозгового кровообращения протекают вначале, как правило, бессимптомно. В этом смысле мы в невыгодном положении по сравнению с кардиологами. Там боль – симптом, с которым человеку трудно справиться. Этого человек пугается, обращается за помощью. У нас, к сожалению, часто «ничего не болит», только параллельные ощущения – онемение, покалывание, «ползание мурашек», неловкость языка, головокружения, пошатывания, слабость в руке, которая может возникнуть и пройти через несколько минут. Такова особенность этого заболевания. Человек не настроен на опасность этого состояния, не обращается к врачу. Обращается, когда уже сделать, к сожалению, можно очень мало. <…>
– Найдены ли новые эффективные методы лечения этого заболевания? Или оно по-прежнему считается наиболее тяжелым, опасным и малоперспективным в плане излечения?
– Сейчас наша страна приступила к программе тотальной борьбы с артериальной гипертонией. Мы ее начали активно выполнять, но иногда бездумное выполнение самых лучших рекомендаций может принести вред. Если стараться у всех больных в одинаковой степени снижать артериальное давление и доводить его до формальных нормальных цифр 120/80, то у части пациентов подобное снижение может вызвать ишемию мозга, как следствие чрезмерной терапии.
Это серьезная проблема. Думаю, мы найдем понимание с терапевтами и кардиологами. К этому нужно относиться с особой ответственностью и осторожностью. Нет ничего более страшного, чем болезнь (инсульт), созданная руками врача. Но, к сожалению, на уровне «скорой помощи» иногда лечение проводится неправильно.