Атрофический эндометрий менструирует очень скудно, иногда менструации прекращаются вовсе. Эта особенность гормонсодержащей спирали позволяет применять ее при миоме матки, патологии эндометрия, аденомиозе и других заболеваниях, при которых гормоны оказывают лечебный эффект.
ВОПРОС: Ольга, здравствуйте. У меня гиперплазия эндометрия 7 мм, после второго выскабливания поставила гормонсодержащую спираль. Стоит 2 месяца, месячные обильные, последний раз на 12-м дне цикла опять пошли выделения. Нормальная это ситуация или нет?
На фоне применения этого контрацептива иногда возникают мажущие кровяные выделения из половых путей.
ВОПРОС: Здравствуйте! Уважаемая Ольга, можно ли поставить второй раз гормональную спираль, если развились кисты в яичниках (я так понимаю, что кисты вызваны применением этого контрацептива)? Или все же нужно искать другой метод контрацепции?
Возникновение кисты не является следствием использования гормонсодержащей спирали. Кисты образуются в яичниках в результате их нормальной жизнедеятельности и исчезают самопроизвольно. Главное – отличить кисту от опухоли яичника. Вот этим вам было бы неплохо заняться: обратиться к гинекологу, который понаблюдает за кистой, а также в течение 3 месяцев делать УЗИ сразу после менструации. Как раз в этот период можно отдохнуть от спирали. А потом решить, какой метод контрацепции предпочесть в дальнейшем. Кроме того, следует учитывать, что риск воспалительных заболеваний при применении спирали повышен так же, как и на фоне обычных ВМС, так что в перерыве можно сдать мазки на флору.
Если произошли непредвиденные обстоятельства, например у вас порвался презерватив или вы, занимаясь сексом, вообще забыли о возможности наступления беременности, и в том случае, если вы использовали ненадежный метод контрацепции, следует подумать об экстренных мероприятиях.
Наиболее часто с целью аварийной контрацепции применяются гормональные препараты в больших дозах, способных произвести «взрыв» в гормональной системе, предотвращающий развитие беременности. Выпускаются таблетки, которые можно принять в течение 72 часов после полового акта (вторую таблетку рекомендуют выпить через 12 часов после первой). Можно также использовать любой оральный контрацептив в больших дозах (4—5 таблеток – в зависимости от действующего вещества и рекомендации врача); через 12 часов рекомендуется повторный прием такой же дозы.
Метод гормональной экстренной контрацепции является очень агрессивным и может нанести вред женскому здоровью. Не следует его применять рутинно, в обычных ситуациях.