Боль в суставах, возникающая на фоне какого-либо заболевания, имеет специфическое название – артралгия.
Лечение, показанное на ранних этапах, – это назначение антибиотиков широкого спектра действия, а также нестероидных противовоспалительных средств. В дальнейшем рекомендуются лечебная гимнастика, массаж, физиотерапия, бальнеолечение и пр. При правильном лечении прогноз обычно благоприятный и воспаление сустава может завершиться без остаточных явлений. Однако при реактивных артритах возможны рецидивы и хроническое течение процесса, поэтому желательно незамедлительно обратиться к специалисту и пройти обязательный курс лечения.
Острый гнойный артрит считается самым тяжелым среди местных гнойных инфекционных заболеваний. Причем чем крупнее сустав, тем тяжелее протекает болезнь. Гнойное воспаление коленного или тазобедренного сустава иногда приводит к ампутации конечности больного и даже к летальному исходу. Наиболее опасным является артрит, сопровождающийся поражением костей и окружающих сустав мягких тканей. Очень часто причинами возникновения гнойного артрита являются ранения суставов, особенно огнестрельные. Первые признаки гнойного артрита: боли, особенно при движении сустава, припухлость, сам сустав заметно деформирован, высокая температура тела. При гнойном артрите коленного сустава легко определяется скопление жидкости в околосуставной сумке.
Аллергический артрит – одно из проявлений повышенной чувствительности организма к аллергену – чужеродному антигену. В основе механизма развития воспаления суставов и большинства других симптомов в данном случае лежит иммунная реакция, связанная с формированием антител к белку лечебной сыворотки (противостолбнячная, противодифтерийная) или лекарственному веществу, приобретающему антигенные свойства после соединения с белком крови или тканей. Заболевание развивается мгновенно, сразу после введения (обычно повторного) сыворотки или лекарственного препарата либо спустя 4-12 дней. При этом поражаются более крупные суставы. Помимо артрита, наблюдаются лихорадка, отек Квинке, крапивница и красная сыпь на коже, бронхоспазм, увеличение частоты сердечных сокращений, тошнота, рвота и пр.
Показатели лабораторных исследований при ревматоидном артрите: в сыворотке крови у 80% больных выявляется ревматоидный фактор, отмечается повышение СОЭ, уровня фибриногена, 2-глобулинов, С-реактивного белка в крови, а также снижение гемоглобина. Эту форму болезни называют серопозитивной.
Обычно типичные проявления аллергического полиартрита постепенно полностью исчезают при снятии аллергической реакции организма на чужеродный антиген. Диагностика проводится на основании четкой связи развившегося процесса с введением аллергена, а также на основании характерной общей клинической картины и быстрой обратимости воспаления суставов. В лечении рекомендуются такие средства, как супрастин, димедрол, пипольфен, индометацин, хлорид кальция, в редких случаях прибегают к кортикостероидным препаратам.