Характероанализ. Техника и основные положения для обучающихся и практикующих аналитиков (Райх) - страница 141

Как и навязчиво-невротическая обязательная работа, другие реактивные образования тоже не способны связать весь запруженный страх. Вспомним, например о гипермоторике женственного истерического характера или о суетливости и беспокойстве невротического альпиниста. У обоих мускулатура перегружена неутоленным либидо, оба постоянно стремятся к объекту: истерическая девушка – неприкрыто, альпинист – символически (гора = женщина-мать). Их подвижность, хотя и упраздняет некоторую часть либидо, но одновременно усиливает напряжение тем, что не обеспечивает конечного удовлетворения; в результате у данной девушки в конце концов начинаются истерические припадки, а невротический альпинист должен совершать все более трудные и опасные восхождения, чтобы справиться со своим застоем. Но поскольку ему установлены естественные границы, в конце концов разражается симптоматический невроз, если только, как это часто бывает, с ним не случается несчастье в горах.

Совокупность всех механизмов, которые служат расходованию запруженного либидо и связыванию невротического страха в чертах характера, мы предлагаем назвать характерным базисом реагирования. Если из-за чрезмерного сексуального ограничения он не справляется со своей экономической функцией, то становится невротическим базисом реагирования, в устранении которого в конечном счете и состоит задача аналитического лечения. Развертывающееся реактивное образование – это лишь один из механизмов невротического базиса реагирования.

Рано или поздно происходит обострение невротического характера; в каждом случае можно установить, что невротический характер существовал с раннего детства, с конфликтного периода эдипова возраста. Невротический симптом обычно обнаруживает качественную принадлежность к невротическому базису реагирования. Так, если привести несколько примеров, навязчиво-невротическая чрезмерная аккуратность при наличии соответствующего повода однажды усиливается до навязчивого стремления к порядку, анальный характер – до запора, характерная робость – до патологического покраснения, истерические живость и кокетство – до истерического припадка, характерная амбивалентность – до неспособности принимать решения, боязнь сексуальности – до вагинизма, агрессивность или чрезмерная совестливость – до импульса к убийству.

Однако не всегда невротический симптом качественно соответствует своему базису реагирования. Бывает так, что симптом означает защиту от избыточного страха на более высокой или низкой ступени либидо. Так, у истерического характера может развиться навязчивое умывание, у компульсивного характера – истерический страх или конверсионный симптом. Пожалуй, едва ли нужно пространно говорить о том, что реальные случаи в нашей практике в своем большинстве представляют собой смешанные формы, с преобладанием той или другой формы характера. Однако рекомендуется ставить диагноз не по симптомам, а по невротическому характеру, лежащему в основе симптомов. Так, например, несмотря на конверсионный симптом, с которым обращается к нам больной, ставится диагноз невроза навязчивости, если в его характере преимущественно обнаруживаются навязчиво-невротические черты.