• проблемы самооценки, неадекватное, искаженное либо противоречивое представление о себе; фрагментарность и неустойчивость внутренней картины собственной личности;
• дефицит базового чувства благополучия, внутренней гармонии и самодостаточности;
• недостаточность или своеобразие интериоризированных социальных норм; тенденция решать проблемы внутренней неудовлетворенности за счет активного привлечения и использования других лиц;
• низкая способность к рефлексии;
• дефицит социального восприятия и эмпатии;
• неадекватное, искаженное или неполное представление о болезни (о состоянии психосоциальной дезадаптации) и механизмах ее развития;
• внутриличностный конфликт, предполагающий столкновение разнонаправленных интересов;
• индивидуально значимые, психотравмирующие переживания в условиях актуальной жизни;
• стойкие нарушения саморегуляции и самоконтроля;
• непонимание путей избегания повторения психотравмирующих ситуаций в будущем;
• патогенные установки, интересы и убеждения;
• незрелые, ригидные психологические защиты и неразвитые копинг-стратегии;
• вторичная выгода болезни;
• недостаточно развитые общие жизненные навыки (коммуникации, саморегуляции, самоорганизации) и способности решать повседневные проблемы.
3. К мишеням, специфичным для психотерапевтического процесса в целом, относятся: низкая мотивация к лечению, нарушенные или недостаточно конструктивные отношения между психотерапевтом и пациентом, между участниками психотерапевтической группы, сопротивление психотерапии и др. Хотя они также связаны с феноменом личности, их можно выделить в отдельную группу.
4. К мишеням, специфичным для арт-терапевтического процесса, можно отнести:
• тревогу и страх, связанные с изобразительной деятельностью, использованием определенных изобразительных материалов и видов работы;
• недостаток спонтанности, связанный с повышенным самоконтролем и стремлением контролировать изобразительную деятельность;
• установку на достижение высоких художественно-эстетических результатов; обесценивание творческих проявлений и созданной изобразительной продукции; установку на рациональное истолкование изобразительной продукции.
5. Мишени, специфичные для клинической ситуации, определяющие содержание и направление различных этапов психотерапии, включают: объективное положение пациента и отношение к нему окружающих; неразрешенная или неконструктивно решаемая психотравмирующая ситуация, а также частные факторы и механизмы социальной изоляции.
Процессуально-технологические особенности САТ, касающиеся ее применения при посттравматических расстройствах, включают: