Для хронических бурситов характерны боль при предельном сгибании в суставе, ограниченная припухлость на передней поверхности, ощущение болезненности при пальпации.
Основными целями массажа являются:
оказание обезболивающего, противовоспалительного и рассасывающего действия;
стремление к рассасыванию выпота;
ускорение восстановления функции сустава.
Методика массажа
При локтевом бурсите вначале выполняют предварительный массаж мышц спины и плеча. Применяют приемы поглаживания, растирания и разминания. Локтевой сустав массируют в положении сгибания, угол сгибания – 115 градусов. Массаж сзади сустава выполняется большими пальцами, основанием ладони, большим пальцем одной руки, «щипцами». Особенно тщательно следует массировать мышцы плеча. При обострении бурсита, наличии гнойного экссудата, повышения местной температуры кожи массаж не выполняют.
При препателлярном бурсите коленного сустава вначале выполняют массаж мышц бедра, затем плоскостное поглаживание сустава, растирание переднебоковой его поверхности основанием ладони, основанием больших пальцев, подушечками больших пальцев под и над надколенником. Завершают массаж активными и пассивными движениями и поглаживанием всей конечности. Длительность массажа от 5 до 15 минут.
Массаж при варикозном расширении поверхностных вен
Варикозное расширение подкожных вен голени и бедра среди заболеваний сосудов нижних конечностей у спортсменов встречается довольно часто. Венозные стенки теряют свой тонус, что приводит к местным нарушениям кровообращения.
В физиологических условиях отток крови происходит благодаря взаимодействию клапанного аппарата вен с фасциально-мышечным насосом. Сокращение вен ведет к повышению давления в глубоких венах, благодаря чему кровь продвигается в центральном направлении. Обратному току крови препятствуют клапаны.
После расслабления мышц и фасциального футляра давление падает ниже исходного, кровь присасывается из поверхностных вен в глубокие и поступает через перфораторы. В этот момент давление в поверхностных венах снижается примерно в два раза. Причины, способствующие возникновению варикозного расширения вен, самые разнообразные: большие физические нагрузки, травмы, вирусный грипп, резкое переохлаждение, длительное стояние, неполноценность клапанного аппарата.
Чаще всего варикозное расширение вен наблюдается у штангистов, хоккеистов, лыжников-гонщиков, бегунов-стайеров, велосипедистов и др. Массаж при варикозном расширении вен способствует опорожнению сосудов, перераспределению крови, оказывает воздействие на окружающие ткани, ускоряет кровоток, что благоприятно сказывается на функции венозной системы. Однако выполнять массаж возможно только при отсутствии уплотнений варикозных вен глубже лежащих тканей.