Терапия при БП (Док) - страница 6

Антибиотики назначаются в стандартных дозировках, в тяжелых случаях — внутримышечно, предпочтительно, цефалоспоринового ряда (цефазолин 1 грамм 3 раза в день, цефтриабол 1 грамм 2 раза в день). Параллельно назначаются препараты, обладающие противоотечным действием (антигистаминные — димедрол, супрастин, тавегил), глюконат кальция, аскорутин. Помогает физиотерапия — прогревание синей лампой или «Соллюксом».

Кое-что о профилактике гайморитов:

— закаливание;

— во время холодов носить маску, типа спецназовской, защищающую все лицо;

— тщательно и своевременно лечить ОРВИ, ангины, санировать полость рта;

— при насморке НИКОГДА (!!!) не втягивать сопли обратно в нос, а высмаркивать их;

— при первых признаках обострения гайморита — сразу гасить его, не дожидаясь, пока он из катарального перейдет в гнойный;

— очень не советую пунктировать (прокалывать) синусы у ЛОРов — маяться потом будете всю жизнь. Лучше попробовать качественно пролечиться консервативно.

Лекция № 4. Острые кишечные инфекции (ОКИ)

Думаю, не открою Пиндостан, если скажу, что кишечные инфекции при БП будут настоящим бичом для населения. Нарушение систем канализации и водоснабжения, отсутствие условий для хранения готовой пищи (да и сама пища будет, мягко говоря, не очень качественная), невозможность изоляции больных от здоровых людей, общая антисанитария (мухи, грызуны) — все это будет способствовать массовому распространению этих заболеваний. Добавим к этому для полного счастья возможность заноса очень уж гадких болячек, вроде холеры, с югов от «трудолюбивых, непьющих, не едящих свинину» мигрантов (кстати, сие происходит и сейчас — в год в России регистрируется 20–30 случаев завозной холеры) и возможность применения оккупантами биологического оружия.

Клиника — основным симптомом является понос — частый жидкий стул не менее 5–6 раз в день. По характеру и частоте стула можно судить о степени тяжести заболевания и, несколько условно, о возбудителе инфекции. Стул может быть водянистым с примесями слизи и пены (ротавирусная инфекция), с примесями слизи и «зелени» (сальмонеллез), в виде «рисового отвара» — белесоватый, мутный, с хлопьями, без запаха (холера), в виде «малинового желе» — слизь, перемешанная с кровью (дизентерия).

Чем чаще и обильнее стул и рвота, тем быстрее и выраженнее развивается основное осложнение ОКИ — обезвоживание. Проявляется сухостью во рту, охриплостью голоса, жаждой, снижением артериального давления, учащением пульса, уменьшением диуреза, в тяжелых случаях могут быть судороги и нарушения сердечного ритма (вследствие потерь электролитов и сгущения крови).