Лечение сахарного диабета 1 типа
Единственный метод лечения СД1 в настоящее время – заместительная инсулинотерапия.
Чем быстрее после постановки диагноза СД1 начинается адекватное лечение, тем ниже риски острых осложнений (диабетического кетоацидоза и комы).
Следует отметить, что сахарный диабет – это лишь поломка обмена веществ, которую можно «починить», имитируя нормальный обмен веществ и, таким образом, сводя к минимуму риск развития осложнений.
Не сам по себе диабет, а высокий уровень глюкозы в крови ответственен за развитие осложнений диабета: повреждение сосудов, нервных окончаний, почек, сетчатки глаз. Отсюда вывод: нужно стремиться к нормальному уровню глюкозы, чтобы сахарный диабет не вызвал осложнений. И тогда жизнь человека с сахарным диабетом будет столь же полноценной, как и жизнь его здоровых сверстников.
Очень важно, чтобы это понимали родители, поскольку, как правило, СД1 – это хроническое заболевание, стартующее в детстве.
Как ни странно, дети часто гораздо более разумно относятся к своему диабету, чем их родители. Последние долго не могут смириться с тем, что их ребенок обречен на пожизненные инъекции инсулина. В итоге – поиск нетрадиционных путей лечения, походы к экстрасенсам и целителям, поездки за границу в надежде найти «новый метод исцеления» и, как следствие, – потеря драгоценного времени, за которое ребенок уже мог бы начать адекватное лечение.
Итак, повторю еще раз, потому что это очень важно: кроме инсулинотерапии способов лечения СД1 нет!
В первые годы применения инсулина для лечения сахарного диабета использовался инсулин животных. Как правило, это был свиной или коровий инсулин. По своему строению эти инсулины отличаются от человеческого, но похожи на него (свиной похож больше, чем коровий). В человеческом организме они действовали как наш собственный инсулин, но иногда вызывали аллергические реакции и другие побочные эффекты.
С появлением методов генной инженерии появилась возможность производить препараты инсулина, идентичные человеческому. Применение человеческого инсулина для лечения сахарного диабета стало очередной революцией в диабетологии. Со временем генная инженерия сделала еще шаг вперед, разработав аналоговые инсулины, еще более удобные и безопасные в применении, чем препараты человеческих инсулинов.
Поскольку у здорового человека инсулин вырабатывается в двух режимах – базальном (постоянном, монотонном) и прандиальном (пиковом, в ответ на повышение уровня глюкозы в крови после приема пищи), для имитации физиологической концентрации инсулина у больных сахарным диабетом выпускаются препараты инсулина разной продолжительности действия. Для имитации базальной секреции существуют