9 месяцев счастья. Настольное пособие для беременных женщин (Березовская) - страница 173

Давайте посмотрим, каков шанс у недоношенного ребенка выжить согласно данным мировой статистики, а также насколько он будет здоровым.

До 23–24 недель шанс плода выжить вне матки и оказаться здоровым весьма низкий. Такие дети весят меньше 500 г, им требуется очень тщательный уход в специально оснащенных для этого отделениях лечебных учреждений. Государству или учреждению борьба за жизнь такого ребенка и уход за ним обходятся в несколько тысяч или десятков тысяч долларов в день, а процент выживаемости слишком низок при высоком проценте инвалидности. Длительный уход за подобными новорожденными во многих центрах Западной Европы и Северной Америки имеет экспериментальное направление: ученые хотят выяснить, как долго можно бороться за жизнь и здоровье глубоко незрелого ребенка, искусственно поддерживая его функции. Не так давно западные врачи подняли вопрос об этической стороне этих экспериментов, хотя желание родителей можно понять: сделайте все, что в ваших силах, лишь бы ребенок выжил. Увы, многие родители не осознают, что более чем в 95 % случаев они получат не здорового ребенка, а инвалида, который даже не сможет обслуживать себя самостоятельно. Кроме того, огромная сумма, которая расходуется на поддержание жизнедеятельности одного младенца, могла бы быть потрачена на спасение и лечение многих других детей и взрослых.

Приняв во внимание указанные обстоятельства, многие центры принимают необходимые меры для спасения и ухода за недоношенными детьми, родившимися не раньше 25–26 недель или весящих не меньше 500 г. И этому есть рациональное объяснение: всего одна неделя кардинально меняет степень выживаемости таких новорожденных. Чтобы лучше понять сказанное мною, ознакомьтесь с табл. 3, которая отражает связь между сроком беременности, степенью выживаемости новорожденных и получением здорового потомства.

Таблица 3.Связь между сроком беременности, степенью выживаемости новорожденных и получением здорового потомства

После 34 недель выживаемость новорожденных составляет не менее 98 %. Так что все рассуждения о том, насколько плохо родить ребенка в 36 или 37 недель, а не ровно в 38–40, скорее всего, связаны с отсутствием знаний по этому вопросу. Естественно, хорошо доносить ребенка до положенного срока, но если вдруг это оказалось невозможным, необходимо помнить, что шанс родить живого и здорового ребенка все же велик. Поэтому, дорогие женщины, выше нос! Не все так плохо, как порой говорят врачи.

Таким образом, мы разобрались: чем ближе к сроку доношенности, тем лучше. А теперь поговорим о сохраняющей, или токолитической, терапии. Еще задолго до назначения токолитиков нужно установить, есть ли в них необходимость. Зачем сохранять беременность? Кому-то этот вопрос может показаться странным. Конечно же, для того, чтобы избежать рождения недоношенного ребенка, ответите вы. Но что, если ребенок страдает выраженным кислородным голоданием (гипоксией) и фактически медленно умирает внутри матери? А упрямая мать, которая ничего не смыслит в медицине, или же упрямый врач, который отстал от современных тенденций, будет настаивать на внутривенном вливании чего угодно, лишь бы не позволить женщине родить, потому что у нее 35 или 36 недель беременности, а не все 40. Результат – внутриутробная гибель плода. Причина? Давайте спишем на ТОРЧ… Нет, еще на что-нибудь… Одним словом, свалим вину на мать.