У беременных женщин трихомониаз может повышать риск преждевременных родов.
Трихомонадная инфекция часто встречается в комбинации с гонореей и/или хламидиозом (только в 10,5 % случаев трихомониаз протекает как моноинфекция – без других возбудителей), что может привести у женщин к длительному воспалению органов малого таза и бесплодию. У мужчин трихомонадная инфекция может вызвать воспаление простаты, а также привести к образованию спаек мочеиспускательного канала и в дальнейшем к бесплодию.
Приблизительно у 60 % женщин признаки трихомонадной инфекции отсутствуют. Многие являются носителями трихомонад, которые в сочетании с другими микроорганизмами через некоторое время могут привести к возникновению острого воспаления придатков. Наиболее распространены жалобы на обильные серо-желтые (гнойные) влагалищные выделения с неприятным запахом, на болезненные и частые мочеиспускания, зуд и жжение в области наружных половых органов. Иногда наблюдается отечность половых губ, стенок влагалища и шейки матки.
Существует немало быстродействующих и эффективных антипротозойных средств. Самый популярный и довольно действенный метод лечения трихомонадной инфекции – прием метронидазола внутрь. Местного лечения в виде влагалищных таблеток и свечей может быть недостаточно, так как трихомонады поражают не только слизистую влагалища, но и бартолиновы железы, уретру. Многочисленные исследования показали, что после единичной дозы препарата полностью излечивается столько же пациентов (90–95 %), сколько и при других режимах лечения, поэтому врачи все чаще назначают против трихомониаза ударную дозу метронидазола. Кроме того, может использоваться и ряд других препаратов.
Мужчины тоже могут быть переносчиками трихомонад, так что, если у женщины обнаружен трихомониаз, лечение рекомендовано провести и партнеру. В это время необходимо избегать половых контактов.
Женщинам и мужчинам, которые планируют беременность, желательно своевременно пройти курс лечения от трихомониаза. Хотя препараты метронидазола не рекомендовано применять в первом триместре беременности, данные об их вреде для плода отсутствуют. Лечение можно провести в конце первого триместра, когда все органы ребенка уже сформированы, или во втором триместре.
Сегодня известно немало паразитарных инфекций, которые могут представлять опасность для будущей матери, и в этом отношении обязательно следует упомянуть токсоплазмоз. О нем ходит много слухов, так как передача его возбудителя связана с любимыми домашними питомцами – кошками. Беременные или планирующие беременность женщины часто спрашивают, нужно ли отдавать кошку знакомым или родственникам, чтобы не заразиться токсоплазмозом и не потерять ребенка. И крайне неприятно наблюдать, как некоторые врачи, обнаружив у женщины носительство токсоплазмы, тут же назначают лечение, да к тому же препаратами, не помогающими при данном заболевании. Давайте разберемся, насколько токсоплазма и инфекция, ею вызываемая, страшны для беременных.