Без очков. Восстановление зрения без лекарств (Ильинская) - страница 60

В Советском Союзе первым хирургом, рискнувшим провести такую операцию своим пациентам, был академик Святослав Федоров, который успешно прооперировал слепую 12-летнюю школьницу, дав ей возможность видеть. Впоследствии Святослав Николаевич значительно модифицировал и улучшил качества и свойства вшиваемых искусственных оптических линз, а также разработал и внедрил в практику офтальмолога-хирурга новый, менее травматичный и безопасный для глаз инструментарий. Именно благодаря академику в операционных на хирургических столах появились алмазные скальпели, выполненные из стали высочайшего качества с напылением мельчайшей алмазной крошки, которая обладает великолепными режущими свойствами. Помимо алмазной крошки в производстве инструментария для операций на глазах пытались использовать и другие, более дешевые заменители.

Например, еще в 1 994 году во время операций с катарактологом профессором Нарбутом Николаем Петровичем во ВНИИГБ РАМН мы пытались опробовать в работе скальпель с нанесением крошки из циркония. Но очень быстро отказались от этой идеи и вновь взяли в руки алмазный скальпель, который оказался незаменим в работе в тот период. Работы академика Федорова значительно продвинули вперед российскую офтальмологию и сделали ее одной из лучших в мире.

Таким образом, появился способ устранять слепоту при катаракте максимум за один час работы хирурга. К тому же такая операция никогда не была дешевой, а соответственно, являлась достаточно выгодной для медицинских учреждений, на базе которых она проводилась, поэтому постепенно стал угасать интерес к активному терапевтическому лечению катаракты.

В последние 15 лет в офтальмологии известный до этого способ удаления мутного хрусталика почти повсеместно уступил дорогу более усовершенствованному и высокотехнологичному способу — удалению катаракты через миниатюрный разрез глазного яблока (протяженностью всего несколько миллиметров). Этот способ называется факоэмульсификационная экстракция катаракты и является в какой-то степени сложной и очень дорогостоящей процедурой по замене хрусталика. При этом способе хирургического лечения во много раз уменьшилось количество внутриоперационных и послеоперационных осложнений. Также пациенты получили возможность видеть значительно лучше, чем это было после прежнего варианта хирургического лечения глаз. Но по этим причинам в офтальмологии стало активно продвигаться мнение, что катаракту лечить терапевтическими способами не следует, в том числе даже начальную, которую можно остановить на этом этапе развития. Лучше всегда дождаться, когда катаракта начнет активно созревать и хрусталик придет к такому состоянию, когда его необходимо будет заменить на искусственную оптическую линзу. Из-за этого значительно участились случаи, когда на первичных профилактических приемах врача-офтальмолога диагноз катаракта даже не выносится в список диагнозов пациента, которые врач обязан указать в его истории болезни. Или запись делается, а пациент устно не информируется о имеющейся у него проблеме, или говорится такая фраза: «У вас катаракта, но можете ее не лечить, так как лечение все равно не поможет. Когда будете совсем плохо видеть, придете, и мы направим вас на операцию». Иногда пациенту все-таки назначается