3. С равномерно задержанным развитием (в ситуации, когда причиной такого варианта является соматическое неблагополучие). По ряду черт (фоновому снижению психического тонуса, сниженной переносимости нагрузок, а также и соматическому неблагополучию) рассматриваемый тип дизрегуляции приближается к нему. Различие между ними состоит прежде всего в уровне когнитивного развития. В целом можно сказать, что по внешнему виду и рисунку поведения регуляторная недостаточность с низким уровнем тонуса занимает промежуточное положение между неравномерно задержанным развитием интропунитивной формы и соматогенным вариантом равномерно задержанного развития.
4. Иногда приходится дифференцировать эту форму со смешанным парциальным недоразвитием. Последнее отличается значительно большей дефицитарностью всех когнитивных составляющих (восприятия, памяти, речемыслительных операций и т. п.).
5. С последствиями травм: как психической, так и физической – черепно-мозговой (в обоих случаях состояние ребенка может проявляться как психомоторное возбуждение, которое можно спутать с полевым поведением при регуляторной несформированности). Механизмы посттравматических нарушений в регуляторном звене деятельности, по-видимому, близки к механизмам недостаточности регуляции с низким уровнем тонуса.
6. С искаженным развитием, в том числе с искажением преимущественно когнитивной сферы, особенно в периоды возможных при этом варианте психотических приступов. В этой ситуации чрезвычайно важна квалификация состояния ребенка врачом-психиатром.
Психологическая коррекция. Среди психологических методов коррекционной работы на первое место выходят различные способы и технологии тонизации. Хороший эффект дают арттерапия, музыко-терапия, ароматерапия, иппотерапия, цветотерапия и другие методы комплексной сенсорной стимуляции тонического характера. В этом ряду находится и метод повышения уровня психической активности посредством внешней контактной (для детей до 4–5,5 лет) и дистантной тонизации (Семаго Н.Я., 2006).
При перевозбуждении ребенка оптимальной стратегией является саморегуляция. Не надо препятствовать моторной активности ребенка, необходимо усилить психическую тонизацию (лучше за счет дистантной ритмичной слуховой или зрительной стимуляции). При сильном эмоциональном перевозбуждении эффективны методы успокоения, адекватные младенческому возрасту – укачивание на руках и т. п. Не рекомендуется допускать избыточности эмоциональных и сенсорных впечатлений, которые в конечном итоге будут только препятствовать восстановлению необходимого уровня психического тонуса.