Развитие личности ребенка от одиннадцати до шестнадцати (Авторов) - страница 52
Нередко масса тела таких больных уже в раннем детстве в среднем превышала норму на 8 – 10 процентов, а затем отмечались тенденции к ускоренному половому созреванию и избыточной массе тела. Здесь хочется сделать одно очень важное отступление. Также в эту группу попадают подростки, которые при рождении имели малую массу тела и их усиленно откармливали, чтобы догнать сверстников. Перекармливание младенцев очень опасно!
Ситуация. У меня есть дочь, ей восемнадцать лет. Примерно в тринадцать лет она стала плохо есть, говоря, что она толстая. При своем росте 165 см она весила 58 кг. Где-то за полгода она совсем высохла, и ее вес дошел до 43 кг. Потом она стала набирать вес и набрала выше того, который у нее был. Но вот уже пять лет я с ней мучаюсь. Она то вообще ничего не ест, то начинает есть все подряд. Вот нет у нее этой золотой середины в питании. И я не знаю, как мне быть, начинаю говорить с ней, что нужно нормально питаться, а она кричит из-за этого, а потом сама подходит и говорит мне: «Мам, я толстая». Не знаю, что с ней делать.
Комментарий. Проблема, которую вы описываете, обычно происходит с девочками-подростками. По разным причинам они считают, что им не надо есть. Объясняется это просто: «Я толстая!» При этом совсем не обязательно, чтобы девочка на самом деле была крупной. Просто у нее складывается образ идеальной женщины, с которым она сама не совпадает.
Такое явление называется анорексией, которая часто соседствует с чрезмерным перееданием – булимией.
В женском организме при этом затрагиваются тонкие глубинные проблемы, которые не всегда можно так просто понять. Большую роль играют разные параметры: каковы отношения в коллективе (особенно с мальчиками), насколько она отличается от своих сверстников. А вы сами с ней близки?
Здесь важно понять, что это не просто капризы вашей дочери, а достаточно опасная тема, с которой непременно надо обращаться к врачу.
Нервная анорексия начинается с недовольства своим телом – дисморфофобии. Надо сказать, что своим внешним видом недовольны практически все девушки. Но они ничего не делают для его коррекции.
Все ограничивается только желаниями. Только при склонности к нервной анорексии идея полноты приобретает навязчивый характер, а желание похудеть становится сверхценностью. На этом этапе появляется и ряд других психопатологических расстройств: различные навязчивые страхи, касающиеся приема пищи и прибавки массы тела.
С момента появления активного ограничения в еде можно было говорить о формировании у них второго этапа – аноректического. У пациентов одновременно есть чувство голода и вместе с тем желание похудеть. Становятся более заметными склонность больных к истерическим реакциям, отказ от еды, различные страхи.