О депрессии можно говорить, если у подростка:
• подавленное настроение (или раздраженное состояние);
• заметное снижение интереса к жизни или неудовлетворенность ею;
• значительное снижение или прибавка в массе тела, не вызванные изменением диеты;
• бессонница или сонливость;
• психомоторное возбуждение или заторможенность;
• усталость или утрата энергичности;
• чувство никчемности, избыточной или неадекватной вины;
• снижение способности мыслить, сосредоточиться; нерешительность;
• повторные мысли о смерти, повторные суицидальные намерения.
По сравнению с мальчиками девушки-подростки испытывают больший стресс, в 2 раза чаще находятся в депрессии, в 4–5 раз чаще совершают суицидальные действия. Депрессия у девушек часто связана с отрицательным восприятием своего тела и внешности.
Распространенность молодежного суицида высока во всех странах. Россия, к сожалению, находится в числе лидеров. Мысль о суициде появлялась в головах почти 40 процентов девушек и четверти юношей. До тринадцати лет суицидальная активность мала, в четырнадцать-пятнадцать лет она резко возрастает и максимальна в шестнадцать – девятнадцать лет. Суицидальные намерения чаще демонстрируют девушки, а заканчивают жизнь самоубийством чаще юноши. Девушки склонны к повторению суицидальных попыток, и особенно суицидальных демонстраций. Это способ обратить на себя внимание, способ протеста. Смерть представляется легкой и красивой возможностью решить все проблемы.
Причины суицидальных попыток:
• ощущение своей ненужности родителям;
• нестабильность семейного окружения, непонимание в семье;
• неспособность преодолеть тяжелый эмоциональный конфликт;
• сексуальные проблемы;
• вызов семье в ответ на соответствующее отношение;
• возможны психогенные нарушения типа «голосов», уговаривающих молодых людей совершить суицид;
• психическое возбуждение на фоне приема алкоголя и наркотиков;
• жестокое обращение взрослых и сверстников, конфликты в школе;
• трудности, связанные со школой;
• проблемы взаимоотношения с друзьями, чаще противоположного пола;
• аутодеструкция – жестокое, саморазрушающее поведение подростка по отношению к себе.
Родителей должны насторожить такие возможные предвестники суицида, как депрессия или длительное возбуждение, бегство из дома, злоупотребление лекарствами и алкоголем, отдаление от родителей, постоянные высказывания о своей ненужности в семье или неспособности к учебе; драки в школе или антисоциальное поведение, замкнутость, ранимость, предшествующие суицидальные попытки, отвержение сверстниками, нетрадиционная сексуальная ориентация. Для оценки состояния подростка и решения вопроса о лечении необходимо своевременно обращаться к психиатру. Родителям подростков с суицидными намерениями следует рекомендовать хранить оружие и опасные для жизни медикаменты в местах, недоступных детям.