До сих пор наше общество еще не готово к тому, чтобы адекватно воспринять такой способ лечения.
Лидером отечественной трансплантологии является Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов имени академика Шумакова. Валерий Иванович Шумаков основал это направление в медицине и внес неоценимый вклад в его утверждение и развитие. Была создана солидная база для подготовки трансплантологов, разработаны различные подходы к вопросам трансплантации и кардиохирургии.
В России был открыт еще целый ряд центров по трансплантации, где также выполнялись трансплантации, в основном – почки.
В настоящее время успешно продолжают работу Шумакова его соратники и коллеги.
Современное состояние трансплантологии в России
К сожалению, далеко не все проблемы в современной российской трансплантологии решены. В течение длительного периода в России отмечалось снижение количества трансплантаций органов. Особенно большим был провал в 2002 году. В настоящее время наблюдается постепенный выход из того провала, когда трупные трансплантации, то есть трансплантации органов, полученных от умерших доноров, у нас катастрофически снизились.
В некоторых центрах развивается такое направление, как трансплантация органов и фрагментов органов от живых родственных доноров. Этот вариант также имеет право на существование.
Активно развивается направление, которого раньше просто не было, – родственные пересадки печени детям раннего возраста. Нуждаются в подобных операциях пациенты, имеющие пороки развития печени, желчных путей, пороки развития мочевыводящих путей. У специалистов нет сомнения, что данная программа в стране является главной и она полностью покрывает потребность в таких операциях.
Но тем не менее будущее развитие трансплантологии в России, естественно, основано на развитии именно посмертного донорства. Хотя до сих пор мы отстаем от многих зарубежных стран. У нас в год примерно 2,6 случая изъятия донорских органов на миллион населения, в США – 26 случаев на миллион населения, а в Испании – 34.
Моральные аспекты посмертного донорства
В свое время в Стамбуле прошла конференция по проблемам легитимности и моральным аспектам использования донорских органов. Россия подписала Декларацию этой конференции и полностью соблюдает международные принципы распределения донорских органов. В частности, у нас не допускается трансплантационный туризм, когда человек приезжает в другую страну и ему пересаживают орган в этой стране от какого-то представителя этой страны. Иначе это подрывает собственную возможность государства оказывать помощь своим гражданам. Россия категорически отвергает торговлю донорскими органами.