Основы медицинских знаний и здорового образа жизни (Вайнер) - страница 149

Сифилис

Сифилис – хроническое инфекционное заболевание, поражающее многие органы человека и характеризующееся рецидивирующим с определенной периодичностью течением.

Возбудитель: сифилитическая спирохета, неустойчивая во внешней среде, сохраняется во влажном отделяемом половых органов до 10 ч.

Источник инфекции: больной человек.

Механизм передачи: контактный, преимущественно при половых контактах. Важным условием для внедрения возбудителя является нарушение целости кожных покровов и слизистых оболочек.

Известен и внеполовой путь заражения, например, при травмирующих поцелуях или укусах. Возможна внутриутробная передача инфекции.

Инкубационный период составляет от 3 нед. до 3 мес.

Клинические проявления: безболезненная, с плотными краями и дном язва (твердый шанкр) размером от просяного зерна до 5 см и более; реже образуется плотный узел в месте внедрения возбудителя – чаще в области половых органов, реже на губах, деснах, миндалинах, в области заднего прохода. Увеличиваются ближайшие к язве лимфатические узлы, наблюдается нарушение общего состояния (недомогание, головная боль, субфебрильная температура, слабость).

Язва заживает даже при отсутствии лечения, но через 6–7 нед появляется сыпь на теле и поражаются внутренние органы, что указывает на прогрессирование заболевания.

Сифилис излечим в первом и втором периодах болезни. Иммунитет не развивается и возможно повторное заражение.

Гонорея

Гонорея (синоним «триппер» – от нем. tripper) – острое заболевание, характеризующееся поражением слизистых оболочек мочеполовых органов, в нелеченых случаях переходящее в хроническую форму и носительство.

Возбудитель: гонококк, быстро погибающий вне организма человека, сохраняющийся во влажном отделяемом до 5 ч.

Источники инфекции: больной и носители.

Механизм передачи: происходит в основном при половом контакте, реже отмечается внеполовой путь заражения – через предметы интимного туалета, что встречается среди маленьких девочек. Возможно инфицирование глаз и половых органов новорожденного при прохождении его через родовые пути больной матери.

Инкубационный период: длится 1–7 сут.

Клинические проявления: у мужчин боли при мочеиспускании и выделения, быстро принимающие гнойный характер и свидетельствующие о развитии уретрита – острого воспаления мочеиспускательного канала. Воспалительный процесс у мужчин имеет восходящий характер и поражает затем предстательную железу (простатит) и придатки яичка (эпидидимит).

Гонорея у женщин чаще всего имеет подострое или скрытое течение и проявляется только скудными выделениями при множественных воспалительных очагах (на шейке матки, мочеиспускательном канале, прямой кишке). Восходящая гонорея (воспаление придатков матки) начинается остро с повышения температуры тела, болей внизу живота, гнойных выделений, иногда кровотечения.