Первая помощь:
• уложить человека в постель, чтобы в случае возможной потери сознания и падения избежать дополнительных травм. Кроме того, в положении лежа боль уменьшается. Больному следует занять любое удобное ему положение;
• местное применение холода (на живот) уменьшает боль, замедляет развитие воспалительного процесса. Можно использовать пузырь со льдом, лед из холодильника, завернутый в полиэтиленовый пакет, грелку с холодной водой и т. п. Холод на животе держать в течение 15 мин, затем снять на 5 мин, заменив его новым, и снова положить на живот – и так до исчезновения болей или до прибытия врача;
• срочно вызвать скорую помощь, так как только врач может поставить правильный диагноз и решить вопрос о необходимости госпитализации.
Нельзя:
1. Принимать антибиотики, слабительные средства, анальгин и наркотические вещества, прикладывать к животу горячие грелки.
2. Есть и пить, ставить очистительную клизму. Прием пищи может усилить рвоту, спровоцировать усиление болей и ухудшить течение заболевания.
Гипертонический криз — значительное внезапное повышение АД (160 / 100 мм рт. ст. или выше), связанное с нервно-сосудистыми и гуморальными нарушениями. Возникновению гипертонического криза способствуют острое нервно-психическое перенапряжение, чрезмерное употребление алкоголя, резкое изменение погоды, отмена гипотензивных препаратов и др.
Признаки. Криз может возникнуть внезапно на фоне хорошего самочувствия и проявляется головной болью, головокружением, иногда появлением «тумана» перед глазами, тошнотой и рвотой. Появляется чувство тяжести за грудиной. При осложненных кризах на фоне высокого АД может развиться сердечная недостаточность или острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт).
Первая помощь:
• измерить АД;
• вызвать скорую помощь;
• успокоить больного;
• дать выпить 1–2 таблетки дибазола или по возможности ввести 2–4 мл 0,5 %-го раствора дибазола внутримышечно.
Боль в груди чаще всего бывает обусловлена ухудшением сердечного кровообращения (стенокардией или инфарктом миокарда). Боль в области сердца может быть и в связи с обменными нарушениями в миокарде, при отравлениях, туберкулезе, воспалении легких, раке легких, плеврите, опухолях, травме, остеохондрозе, воспалении пищевода, аллергического и инфекционного генеза и т. п.
Наибольшую опасность вследствие скоростного развития представляет инфаркт миокарда. Боль при нем чаще бывает интенсивная – сжимающего, давящего, жгучего характера; реже – тупая, ноющая. Появляется ночью в покое, иногда в связи с физической или психоэмоциональной нагрузкой; продолжается от 10 мин до суток (в отличие от стенокардии, длящейся 2—15 мин). Боль локализуется за грудиной, иррадиируя в левую руку, лопатку, захватывая всю грудь; реже бывает в верхней половине живота. Нитроглицерин, как правило, недостаточно помогает (при стенокардии же дача нитроглицерина или анальгетиков быстро снимает боль). В определении характера патологического процесса большую роль играет ЭКГ.