Съ другой стороны, „въ семьяхъ, безусловно нуждающихся, нищихъ, не наблюдалось иногда ни одного случая цынги, несмотря на видимое истощеніе членовъ этихъ семей". „Чѣмъ объяснить эти факты?"— спрашиваетъ г. Яблонскій.—„Затѣмъ далѣе,—пишетъ онъ,—если признавать цынгу за болѣзнь, (всецѣло) происходящую отъ недостаточнаго питанія, то мы должны бы, повидимому, наблюдать всегда такое теченіе болѣзни: сначала истощеніе организма въ большей или меньшей степени, а затѣмъ уже тѣ или другіе симптомы цынги, и опять-таки въ извѣстной постепенности, отъ болѣе легкихъ къ болѣе тяжелымъ... Между тѣмъ мнѣ не разъ приходилось наблюдать такіе случаи: является субъектъ самаго цвѣтущаго вида, полный, упитанный. При первомъ взглядѣ даже и не подумаешь о цынгѣ. И вдругъ при осмотрѣ оказывается цынга, да еще зачастую въ тяжелой формѣ, съ инфильтратами на ногахъ, съ пораженіемъ суставовъ. Какъ это объяснить?" >8)
Однако, эти отдѣльные случаи отнюдь, конечно, не могутъ поколебать того наблюденія, которое сдѣлано огромнымъ большинствомъ врачей, работавшихъ тогда, а именно, что появленію цынги въ массѣ населенія всегда предшествуетъ извѣстный, болѣе или менѣе продолжительный періодъ хроническаго недоѣданія или же плохого, недостаточнаго и черезчуръ однообразнаго питанія. Прямая и тѣсная зависимость между развитіемъ цынги и тяжелымъ экономическимъ положеніемъ населенія, между прочимъ, наглядно и ярко выяснена и г. Яблонскимъ въ его отчетѣ цѣлымъ рядомъ статистическихъ таблицъ, показывающихъ, какъ отразилось разстройство имущественнаго благосостоянія жителей въ разныхъ селеніяхъ на большемъ или меньшемъ распространеніи цынги.
На мой вопросъ: какъ велико у нихъ число больныхъ цынгой,—докторъ Яблонскій отвѣчалъ;
— Сейчасъ у насъ, т.-е. въ Сентемирахъ и въ Старо-Бѣсовкѣ, около 400 человѣкъ цынготныхъ.
— Это ужасно!—невольно вырвалось у меня.—Но скажите, докторъ: уменьшается ли, по 'крайней мѣрѣ, число больныхъ?
— Я могу только сказать, что до сихъ поръ оно все росло. Когда я пріѣхалъ сюда, то засталъ здѣсь 60 человѣкъ цынготныхъ, которые были зарегистрированы до моего пріѣзда. Затѣмъ, въ теченіе слѣдующихъ двухъ недѣль число ихъ возросло до 200 человѣкъ. Теперь, какъ я уже сказалъ, 400 человѣкъ больныхъ... Впрочемъ, сейчасъ цынга какъ будто начинаетъ останавливаться; по крайней мѣрѣ, въ послѣдніе дни новыхъ больныхъ не прибываетъ.
Борьба съ цынгой и плохимъ питаніемъ идетъ здѣсь, какъ и въ другихъ мѣстахъ, главнымъ образомъ посредствомъ столовыхъ и больничекъ,
— Сейчасъ у меня восемь больничекъ,—говорилъ г. Яблонскій,—но я долженъ сказать, что число это колеблется, такъ какъ я открываю и закрываю ихъ по мѣрѣ надобности. Какъ только зарегистровываются новые тяжело-больные, а мѣстъ въ существующихъ больничкахъ нѣтъ,—я немедленно же нанимаю подходящее помѣщеніе (часто даже у кого-нибудь изъ больныхъ), приспособляю его, нанимаю или перевожу изъ другой больницы хожалку, и на слѣдующій же день больничка готова и тотчасъ же наполняется больными... Надобность минуетъ, и больница закрывается или же переводится въ другое мѣсто.