Если же мы имеем дело с выраженной заложенностью, не помогает солевой раствор и пресловутые «поить и увлажнять», можно воспользоваться сосудосуживающими каплями.
Используя их, важно помнить ряд правил: дозировка должна соответствовать возрасту ребенка; закапывать нужно количество, рекомендуемое в инструкции, а не на глазок.
Дело в том, что нередко встречаются передозировки сосудосуживающих капель. Чтобы их избежать, помимо вышеуказанного, необходимо хранить капли вне пределов досягаемости ребенка. Множество случаев попадания детей в больницы связано с тем, что они выпили жидкость из пузырька.
Курс лечения сосудосуживающими препаратами не должен превышать пять дней, чтобы не развивалась парадоксальная реакция слизистой оболочки и так называемое привыкание к каплям. Взрослых это тоже касается! А если вы или кто-то из знакомых «сидите» на каплях, обратитесь к отоларингологу, он подскажет способы победить эту зависимость.
Рассмотрим отдельно тот случай, когда насморк стоит полечить. Это так называемый острый бактериальный риносинусит. Он бывает и у дошкольников. Вот признаки, указывающие на данный диагноз: температура выше 38 °C более трех дней, с обильными зелеными выделениями с самого начала заболевания. Или же сильная заложенность и течение слизи из носа, которые не уменьшились к десятому дню. А также возможно вторичное ухудшение, то есть появление вышеперечисленных жалоб, которое возникает на восьмой – двенадцатый день после улучшения самочувствия. Кашель также может быть одним из симптомов данной патологии.
Диагноз ставится на основании симптоматики и осмотра доктора. Такие обследования, как рентгенография, посев из носа или горла и даже анализ крови (ввиду невыраженных изменений), не имеют диагностической ценности.
Нужно иметь в виду, что острый бактериальный риносинусит в ряде случаев заканчивается самостоятельно без специального лечения. Но если симптомы сохраняются и сильно портят качество жизни ребенка, необходимо лечение. В настоящий момент золотым стандартом являются два варианта: в легких случаях используются назальные противовоспалительные спреи (они же топические кортикостероиды), в более тяжелых и если не помог предыдущий вариант – системные антибиотики (внутрь). Назначение других средств не показано, ведь пользы от них в этом случае никакой!
Этот диагноз очень пугает родителей. Распространенная история: вечером или даже проснувшись ночью, малыш, болеющий ОРВИ, пожаловался на боль в ухе. Точнее, он мог даже не пожаловаться, а выражать беспокойство, плакать и трогать ушко. Любой родитель запаникует. Самые знающие проверят так называемый симптом козелка. Правда, чаще это выглядит как надавливание на любые доступные участки уха. От этого малыш вроде бы начинает плакать сильнее. И тут родители пугаются окончательно, и возможны варианты: кто-то вызывает «скорую», кто-то пытается вызвать в ночи доктора, кто-то капает капли в ухо, кто-то самостоятельно собирается ехать в больницу. И представьте себе, ни один из вариантов ответа не является наилучшей помощью малышу! Как так?!