Развитие психиатрии в Вятском крае (Саламатов) - страница 7
В психиатрическую историю вошел известный психиатрический в Англии дом, как Бедлам, так он получил известность. Он прославился тем, что на протяжении столетия там свирепствовала дизентерия, с которой не моги справиться врачи. Обстановка в этом доме представлена на рисунке. (56) Скученность душевнобольных отмечена и в следующей сцене: дом умалишённых. Вильгельм фон Каульбах, 1835 год.
Дом умалишённых Бедлам 1869
Переполнение домов, куда помещали душевнобольных сочеталась с методами стеснения, антисанитарными условиями, постоянными инфекционными болезнями. Само пребывание больного в таких условиях превращалось в пытку. При появлении Пинеля были впервые предприняты меры по превращению тюрем в больницы.
Дом умалишённых
Французский врач-психиатр в 1777 году окончил медицинский факультет. Защитил диссертацию. Первым ввёл понятие и термин «невроз». Этот термин впоследствии приобрел общепринятое значение. Преподавал физику и гигиену. Написал руководство по внутренним болезням. Преподавал внутренние болезни и психиатрию. Был избран академиком. Ввёл лечебный режим в психиатрических учреждениях, освободил больных от цепей и ввел лечебные прогулки.
Наш крупный психиатр Николай Николаевич Баженов оценил этот шаг Пинеля, сказав, что он «возвёл сумасшедшего в ранг больного».
Правда, для исторической справедливости, тут же нужно отметить, что, освободив психически больных от цепей, Пинель эти цепи заменил смирительной рубашкой, камзолом, который потом на долгие годы и десятилетия стал символом всего самого отсталого в прежних так называемых «жёлтых домах».(2)
В XVI – XVII веках ведущую роль в понимании состояния душевнобольного принадлежит ученым Германии. Но у них не было единого понимания, единого подхода к объяснению природы психического заболевания. В результате образовалось два лагеря, две школы в среде немецких ученых. Затяжной спор среди двух немецких школ продолжался до первой половины девятнадцатого столетия. Это так называемая школа «психиков» и школа «соматиков». Первая из них – школа «психиков» - в новых условиях, новыми терминами проповедовала по существу средневековые взгляды, правда, не столь наивные. «Психики» учили, что психические болезни есть результат личной вины человека, результат проникновения в душу человека злого начала. Это несколько иное выражение средневекового, церковного представления.
Основатель метода нестеснения душевнобольных
Филипп Пинель (1745 - 1820)
Против «психиков» выступили представители школы «соматиков», которые говорили, что психические болезни всегда связаны с заболеванием тела. Связь души и тела представители школы «соматиков» представляли себе таким образом, что тело есть как бы инструмент, а душа это мастер, который играет на этом инструменте: заболел, испортился инструмент, и не может быть гармонии в музыке. В этом смысле они говорили, что психические болезни суть телесной болезни: сама по себе душа бессмертна и заболеть не может.(3)