— строгая изоляция инфицированных людей
Факторы, объясняющие распространение возбудителей
— поставки воздушным путем вирус-инфицированных обезьян из развивающихся стран
Хантавирусы
Геморргическая лихорадка с ренальным синдромом
Болезнь и симптомы
— острое начало лихорадка, головная боль и миалгии; абдоминальные боли, рвота и диарея
— появление петехий (заполненных кровью пятен) на нёбе
— при некоторых формах болезни, первоначальный лихорадочный период может сопровождаться гипотензией и геморрагиями во многих участках тела
— большинство переболевших сохраняют нормальную функцию почек
— большинство тяжелых случаев вызывает вирус Хантаан
Диагноз
— обнаружение специфических антител с помощью ИФА и ЭЛИЗА.
Инфекционный агент
— хантавирусы — группа РНК-вирусов
— существуют отдельные субтипы, каждый из которых связан с отдельным видом грызуна-резервуара
Способ передачи
— контакт с инфицированным материалом (фекалии, моча, слюна, ткани
и др.)
— контакт обычно осуществляется посредством аэрозоля
— задокументирована трансплацентарная трансмиссия; передача от человека к человеку не наблюдалась
Распространение
— хантавирусы найдены на всех континентах
— эндемические и эпидемические болезни в Китае, Корее в СНГ
— вирус Хантаан широко распространен в восточной Азии
— вирус Puumala распространен в Скандинавии и Восточной Европе
Инкубационный период
— от 4 до 42 суток; в среднем от 12 до 16 суток
Лечение
— только поддерживающая терапия
— недавно было показано, что рибаверин может укорачивать продолжительность болезни и уменьшать смертность
Профилактика и контроль
— контроль за грызунами
Факторы, объясняющие распространение возбудителей
— проникновение людей в экологические ниши вирусов
Вирус гепатита В
Гепатит В
Болезнь и симптомы
— болезнь начинается незаметно, с анорексии и абдоминальных болей
— одновременно проявляется сыпь и артралгии, часто развивается желтуха
— хроническая инфекция ведет к циррозу печени
Диагноз
— по повышению уровня отдельных почечных ферментов
— серологические антительные тесты (RIA, ELISA)
Инфекционный агент
— вирус гепатита В — двухцепочечный ДНК-вирус
Способ передачи
— вирус проникает в организм человека через повреждения кожных покровов или через слизистые поверхности
— передача через контаминированные иглы, трансфузии крови или продуктов на ее основе, половой контакт
— трансплацентарная передача
Распространение
— во всем мире
Инкубационный период и заразительность
— от 45 до 180 суток, в среднем от 60 до 90 суток
— кровь, взятая от больного, может быть инфективна еще за несколько недель до развития первых симптомов, она инфективна на протяжении всего острого клинического периода болезни