— хронические носители
Лечение
— только поддерживающее
Профилактика и контроль
— иммунизация вакциной против гепатита В
— тестирование крови доноров
Факторы, объясняющие распространение возбудителей
— возможно, увеличение сексуальной активности м и увеличения случаев внутривенного введения лекарств
Вирус гепатита С
Классический гепатит “ни А, ни В”
Болезнь и симптомы
— незаметное начало, сопровождающееся анорексией, тошнотой, рвотой и желтухой
— течение сходно с таковым у гепатита В, только более длительное
— четкая тенденция к переходу в хронический гепатит, который может иметь асимптоматическое течение
— большинство известных случаев являются пострансфузионными гепатитами
Диагноз
— диагноз ставят путем исключения гепатитов А,И, и дельта, а также других причин повреждения печени
— пригодных для клинического использования тестов крови, не существует
Инфекционный агент
— достоверно инфекционный агент не установлен
— предполагается, что им может оказаться флавивирус
Способ передачи
— подкожная экспозиция с к контаминированным производным крови и плазмы
— роль половой активности в передаче вируса достоверно не установлена
Распространение
— во всем мире
— наиболее часто встречается среди лиц, подвергнутых гемодиализу, гемофиликов, медицинских работников и лекарственных наркоманов
Инкубационный период и заразительность
— от 20 до 90 суток, в среднем 50 суток
— заразительный период начинается через одну неделю после экспозиции вирусом и переходит в хроническую стадию болезни
Лечение
— существующие антивирусные препараты малоэффективны
— интерферон может оказаться полезным для лечения хронических носителей
Профилактика и контроль
— вакцины не разработаны
— мониторинг запасов крови в отношении анти-HCV и повышения уровней печеночных ферментов
— пастеризация концентратов факторов свертываемости
Факторы, объясняющие распространение возбудителей
— применение технологий молекулярной вирусологии для идентификации этиологических агентов
— давно известный синдром, описанный заново
Агент, вызывающий гепатит Е
Гепатит Е
также известен как эпидемический гепатит “не А, не В”; передаваемый водным путем гепатит “не А, не В”; энтерально передаваемы гепатит “не А, не В”
Болезнь и симптомы
— начинается неожиданно, первых симптомы: лихорадка, недомогание, тошнота, анорексия
— продолжительность болезни варьирует от 7 до 14 суток при среднетяжелых формах, и до нескольких месяцев при тяжелом течении
— не обнаружено случаев перехода в хроническую форму
Диагноз
— печеночные функциональные тесты
— исключение другой этиологии гепатитов с помощью серологических тестов и прежде всего гепатита А