Миф № 23:
«Продукты с глютеном очень вредны для здоровья, от них портится кожа. Моя подруга отказалась от продуктов с глютеном и похудела на 10 кг!»
Иногда мне кажется, что переубедить противников глютена невозможно. Возможно, потому, что апологетов слишком много. Сколько написано книг о вреде глютена для здоровых людей! В соцсетях блогеры активно продвигают ту же псевдонаучную идею.
Что такое глютен? Это клейковина, группа белков, содержащихся в зернах некоторых злаковых растений: пшеницы, ржи, ячменя.
У здорового человека не существует никаких проблем в переваривании и усвоении глютена. Соответственно, исключать из рациона продукты, содержащие глютен, нет необходимости.
Но тут каждый может задать себе вопрос: «А здоров ли я? Вдруг у меня есть непереносимость глютена (целиакия)»? И вопрос будет разумный. Согласно результатам метаанализа, распространенность целиакии в мире с 1991-го по 2016 год составляет 0,7 % по результатам биопсии и 1,4 % по результата анализа крови. В среднем, распространенность непереносимости глютена в мире составляет менее 1 %.
Но по количеству людей, которые решили вдруг соблюдать безглютеновую диету, складывается ощущение, что целиакией страдает чуть ли не треть всего населения земного шара.
Что происходит в организме при целиакии?
В ответ на присутствие глютена вырабатываются аутоимунные клетки и развивается воспаление кишечника, повреждаются ворсинки тонкой кишки, возникает нарушение всасывания.
В результате человек худеет, возникают боли в животе, диарея, анемия, тошнота, рвота и даже отставание в умственном развитии. Как вы понимаете, пропустить такие симптомы очень и очень сложно. К тому же они обычно проявляются в детском возрасте.
Золотым стандартом диагностики для определения непереноимости глютена является биопсия двенадцатиперстной кишки. Но для первичной диагностики необходимо сдать кровь на наличие антител к тканевой трансглутаминазе. Если вы хотите проверить себя, рекомендую все же начать с похода к гастроэнтерологу, а не с лаборатории.
Но на этом все не заканчивается. Есть другие состояния, которые ошибочно могут путать с целиакией. Например, аллергия на пшеницу.
В этом случае развивается аллергия на белки пшеницы. Причем это необязательно должен быть глютен. И проявляется реакция очень даже типично для аллергии: сыпью на коже, сопровождающейся зудом, заложенностью носа, кашлем, вплоть до отека Квинке.
Диагностика в этом случае проводится у аллерголога. Применяется диета с исключением пшеницы, если аллергия развилась не на глютен, а на другие белки – реакции на рожь и ячмень не будет.