В настоящее время применяются и другие виды массажа, выполняемые без помощи аппаратов. При этом используется как совершенно новая, по сравнению с классическим массажем, техника приёмов, так и приёмы классического массажа. К новым видам относятся периостальный массаж по методике, разработанной п. Фоглером и н. Краусом (1953, 1975), соединительно-тканный по методике, разработанной н. Лейбе и е. Дике (1948, 1968), кишечный, разработанный п. Фоглером (1975). Данное руководство посвящено применению классического массажа. Однако при ряде заболеваний нами будут даны также методики сегментарного массажа, применяемого в университетской клинике и больнице берлин бух в берлине, руководимыми н. Krauss. Методики сегментарного массажа изучены нами совместно с к. И. Завадиной, р. Г. Тарханян в сравнительном аспекте с классическим массажем. Рекомендации к назначению одного из этих методов вытекают из существа специально проведённых нами клинико-физиологических наблюдений. Мы пришли к заключению о том, что при одном и том же заболевании в зависимости от клинических его особенностей, фазы течения В одних случаях эффективен классический, в других- сегментарный массаж. Методики классического и сегментарного массажа могут применяться последовательно, или самостоятельно. Последовательность приёмов в методике сегментарного массажа чётко разработана и не позволяет массажисту допускать отступлений, в этой методике используются приёмы классического массажа: поглаживание, растирание, разминание и вибрация. Основой методики является воздействие на мышцы с целью их максимального растяжения, при этом направление массажных движений должно строго соответствовать ходу мышечных волокон массируемой мышцы или группы мышц. Воздействие осуществляется последовательно от поверхностных к более глубоким слоям тканей. Допускается включение в процедуру приёмов периостального массажа для отдельных точек. При сегментарном массаже воздействие на так называемые максимальные наиболее болезненные точки осуществляют как можно раньше. Только в случаях значительных болей отступают от этого правила. Массаж конечностей включают после третьей-шестой процедуры, при этом постепенно добавляют области в следующей последовательности: бедро, затем голень, после чего стопа. Соответственно: плечо, предплечье, кисть. Методика сегментарного массажа для массажиста весьма нагрузочна. При воздействии на одну и ту же область нельзя приравнивать эту нагрузку к нагрузке, выполняемой массажистом при классическом массаже (по существующим нормам единиц), поэтому при применении сегментарного массажа мы удваивали число единиц нагрузки. Только после разработки норм нагрузки (числа единиц) при применении этой методики массажа её можно будет рекомендовать для широкой практики в целях повышения эффективности лечения.