Если пульса нет, проверяющий дает массирующему команду продолжать нажимы, а сам продолжает искусственное дыхание. Если пульс восстановился, а дыхание — нет, проверяющий говорит: «Пульс есть!» и продолжает искусственное дыхание с частотой один раз в пять секунд. После восстановления и дыхания, и пульса можно оказать пострадавшему остальную помощь, в которой он нуждается. Проводя реанимацию вдвоем, имейте в виду следующее:
• Вентилирующий пострадавшему легкие должен производить искусственное дыхание в привязке к нажимам массирующего сердце.
• На каждом четвертом нажиме вентилирующий должен сделать глубокий вдох и выдохнуть воздух в легкие пострадавшего к концу пятого нажима, когда грудная клетка пострадавшего начнет подниматься.
• При перемене функций вентилирующий делает не один выдох на пятом нажатии, а два и меняется с массирующим местами. После проверки пульса и дыхания процедура продолжается.
ИЗ ОПЫТА КАНАДСКИХ ВОЙСК СПЕЦИАЛЬНОГО НАЗНАЧЕНИЯ
Порядок КЛР
Процедура КЛР может спасти жизнь пострадавшему, который находится в состоянии клинической смерти. Ознакомьтесь с порядком проведения КЛР, принятым у канадских спецназовцев.
• Проверить, жив ли пострадавший.
• Открыть дыхательные пути.
• Посмотреть, послушать и проверить, есть ли дыхание.
• Одновременно прощупать и проверить пульс.
• Проделать четыре быстрых выдоха рот в рот.
• Определить точку непрямого массажа сердца.
• Правильно поставить руки.
• Начать нажимы — первая серия из 15 нажимов.
• Сразу после первой серии нажимов два быстрых выдоха рот в рот, затем еще серия в 15 нажимов и еще два выдоха. Последовательность продолжать.
• После пяти чередований нажимов и выдохов сделайте перерыв продолжительностью по крайней мере пять секунд, в течение которых проверьте наличие дыхания и пульса.
О том, что человек подавился, свидетельствуют следующие симптомы:
• Потерпевший хватается за горло.
• Потерпевший не может разговаривать.
• Свистящие звуки при попытках дышать.
• Невозможность прочистить горло кашлем.
• Потеря сознания, посинение кожи.
• Остановка дыхательных движений грудной клетки после потери сознания.
Рис. 47. Действия в случае, если человек подавился
Если человек подавился (рис. 47), прочистите ему дыхательные пути пальцем и проверьте при этом, не запал ли у потерпевшего язык, блокируя дыхание (см. выше). Затем наклоните потерпевшего так, чтобы его горло находилось ниже грудной клетки (А), и нанесите потерпевшему четыре-пять резких сильных ударов в область между лопатками. Но не увлекайтесь — помните, что вы не ставите себе целью сломать ему спину. Действуйте с осторожностью!