Клинические лекции по душевным болезням (Маньян) - страница 336

Три следующих наблюдения послужат тому иллюстрацией.

Набл. XXXV

Приступ алкогольного бреда; по прошествии трех дней уменьшение алкогольных явлений и выявление симптомов прогрессивного паралича.

Констан V… 40 лет, поденщик, поступил в больницу Св. Анны 10-го октября 1869 г. со следующим медицинским заключением: «алкоголизм, галлюцинации устрашающего содержания, страх быть убитым, наклонность к агрессии». Больной поступил в состоянии резкого возбуждения: ходил взад-вперед, пытался схватить кого-то, слышал угрозы в свой адрес, видел животных, крыс, вооруженных людей, что-то против него замышляющих, кричал, спорил с кем-то, бранился.

Отмечалось выраженное дрожание рук, ног, мышц лица; зрачки были сужены, кожа покрыта потом.

Через три дня галлюцинации прошли, но остались идеи преследования, напоминающие о недавнем обострении: больной утверждал, что против него что-то готовится, что его избили, он доведен до крайности. В то же время он высказывал экспансивный бред: он будто бы зарабатывает огромные деньги, другого такого человека нет во всем мире, он принадлежит благородному семейству, где все очень известны, он силен, умен и т. д.

Тремор в руках уменьшился, мышцы лица пришли в состояние покоя, но когда больной начинал говорить, делались очевидны характерные для паралитиков запинки в речи.

Из дополнительных сведений стало известно, что больной пять или шесть месяцев назад оставил работу, у него обнаружилось ослабление памяти и других умственных способностей; в последние два месяца он начал высказывать бред величия; оказалось также, что он давно уже жалуется на головные боли, приступы оглушенности, онемения в конечностях; затруднения же в произнесении слов у него четырехмесячной давности.

Симптомы прогрессивного паралича в последующем стали еще более очевидными.

У этого больного в течение нескольких дней после окончания острого приступа сохранялись идеи преследования, по ночам он продолжал слышать голоса людей, желавших ему зла.

Набл. XXXVI

Другой паралитик, также поступивший в больницу в состоянии выраженного алкогольного психоза, маскировавшего симптомы прогрессивного паралича, в течение года после поступления продолжал галлюцинировать по ночам и высказывать днем идеи преследования; он слышал голоса людей, проникающих в его погреб и ворующих у него вино, видел бонну, крадущую у него вещи из шкафа, утверждал, что кто-то хочет овладеть его достоянием и платит администрации больницы, чтобы та отсрочила его выписку. К этому времени его основная болезнь далеко продвинулась вперед, затруднения в речи сделались непреодолимыми.