Больной Анри С… 49-ти лет, литейщик, поступил в больницу Св. Анны 9-го октября 1869 г. с заключением: «белая горячка, состояние неистовства». При поступлении больной выглядел испуганным, прятался, говорил, что в него стреляют, что его преследует шайка убийц; ему казалось, что в его комнату влезают какие-то типы, по дому бегают кошки и т. д.
Отмечалось трясение всего тела, дрожание мышц лица, прерывистость речи.
По прошествии 10-ти дней галлюцинации исчезли, тремор почти полностью прекратился — больной обнаруживал теперь снижение умственных способностей и памяти и высказывал идеи переоценки собственной личности: он прекрасный работник, много зарабатывает, везде первый, никого не боится, очень силен; улыбался и был всем доволен. Отмечалось расширение левого зрачка и затруднения в произнесении слов. Впоследствии картина прогрессивного паралича стала еще более рельефна и недвусмысленна.
Сестра больного сообщила нам, что больной в течение последних 15-ти месяцев заметно изменился в характере: то гневался без всякого на то основания, то вел себя как послушный ребенок; он начал терять память и перестал справляться с работой, отчего его вначале перевели на сокращенный рабочий день, а три месяца назад уволили. Он часто жаловался на боли в голове и конечностях.
В следующем наблюдении алкоголь играет роль возбуждающего, растормаживающего фактора.
Набл. XXXVII
Симптомы прогрессивного паралича с возбуждением. Тремор в руках, ночные галлюцинации, характерные для алкогольной интоксикации.
Луи Н… 40 лет, торговец вином, поступил в больницу 25-го марта 1869 г. При поступлении он пожимал всем руки, речь его была обильна словами и непоследовательна, он кричал, говорил, что хочет сделать всех счастливыми, бросает винную торговлю, будет генеральным инспектором императорской полиции, начнет строить дома, у него большая рента; ходил взад-вперед, во все вмешивался, находился в непрерывном движении. Отмечался тремор рук, спотыкания в произнесении слов, расширение правого зрачка. Ночью больной слышал голоса людей, хотевших будто бы ворваться в его комнату, разговаривал с мнимыми покупателями, «обслуживал» их.
Через несколько дней возбуждение прекратилось, тремор рук исчез почти полностью, но произнесение слов осталось затрудненным, а зрачки неравными. Признаки прогрессивного паралича в последующем нарастали.
При поступлении больного в больницу можно было подумать, что у него столь свойственное течению прогрессивного паралича состояние психомоторного возбуждения, но выраженный тремор выдавал иную причину приступа и ночные галлюцинации подтвердили токсическую природу обострения. Дополнительная информация свидетельствовала о том, что М…, будучи болен уже в течение шести месяцев, продолжал оставаться в лавке и много пил. В последние 4 месяца у него развился бред величия и задержки в речи. Интеллектуальное снижение началось еще раньше и восходит к периоду годичной давности, когда у него появились головные боли, онемения рук и боли в ногах.