Страшное безумие
– Все это большая ошибка!
Мужчина, сидевший на шатком пластмассовом стуле, наклонился вперед. Глаза его горели, сложенными накрест руками он обхватил себя за плечи и крепко сжал пальцы.
– Вы знаете, кто я такой? – спросил он. – Скажите, знаете или нет?
Он сделал паузу и добавил:
– Мне надо позвонить моему адвокату.
Лицо его растянулось в неестественной улыбке, он вскочил и начал ходить туда-сюда по тесному больничному боксу. Пациент был стройным, широкоплечим, но одежда его казалась грязной и висела на нем, как будто он недавно сильно сбросил вес. Джессика Маккой, практикантка, обеспокоенно взглянула на врача, который пришел вместе с ней осмотреть новоприбывшего. Тот ей ободряюще кивнул, и она снова развернулась к пациенту.
– Скажите, что привело вас в больницу? – еще раз спросила она.
В отделение неотложной помощи мужчина обратился с жалобами на боль в спине, как говорилось в его тоненькой карте. Врачам он начал объяснять, что это все враги – они вломились к нему в дом и сделали укол с ядом. Потому у него и заболела спина.
– Другим врачам я уже говорил, так они теперь меня отсюда не выпускают, – ответил пациент. – Это провокация! Я самый богатый человек в мире. Мне надо позвонить адвокату.
Говоря это, он активно жестикулировал, а лицо его время от времени растягивалось в ту же странную непроизвольную улыбку, диссонировавшую со смыслом произносимых слов. Однако Маккой не теряла терпения, и постепенно история начала проясняться. Боль в спине обострилась у него сегодня, но вроде бы беспокоила уже некоторое время. Несколько дней он не мог спать, не ел еще дольше, но не мог объяснить почему. Пациенту было 38 лет, он редко обращался к врачам, уж тем более к психиатрам – до этого вечера. Он знаменитый певец. Записывает альбомы, даже платиновые диски есть, ездит с гастролями по всему миру. Неужели они о нем не слышали? Не курит, пьет редко, наркотиков не принимает. Семьи нет. Говорил он быстро – слова путались, и временами понять их было невозможно. Периодически пациент начинал говорить речитативом и в стихах рассказывал им фрагменты своей истории.
Маккой и доктор Мэтью Харфорд, ординатор второго года, поняли, что на основании одних его слов диагноза не поставить. Пациента требовалось обследовать, взять кровь на анализ. Совершенно точно: у него мания. Энергия так и хлещет, поэтому он не может ни есть, ни спать. Рот не закрывается, слова вырываются бурным потоком. Но в чем причина? Наркотики – крэк и метамфетамины – чаще всего приводят к подобным маниям, но пациент утверждает, что никогда их не принимал. Биохимические отклонения – избыток гормонов щитовидной железы или гипонатриемия – также приводят к изменениям в работе мозга. Или это действительно психиатрическое заболевание? Может, первые проявления биполярного расстройства – маниакальная фаза? Но для него он слишком взрослый: обычно биполярное расстройство и шизофрения возникают в юности и, как правило, имеют семейную историю. А что, если у пациента болезнь мозга? Болезни мозга органического происхождения часто похожи на психические заболевания, но их можно выявить при физическом обследовании. Несмотря на уговоры Маккой, пациент стоял на своем: никаких обследований и никаких анализов крови.