Ab Ovo. Путеводитель для будущих мам: об особенностях женской половой системы, зачатии и сохранении беременности (Баймурадова) - страница 12
Рис. 16. День менструального цикла
Как только количество эстрогенов в крови достигает определенного уровня, размеры фолликула – 2 см, а толщина эндометрия – 8 мм, происходит овуляция – разрыв фолликула и выход яйцеклетки. Эта яйцеклетка засасывается маточной трубой и направляется навстречу сперматозоидам. Если маточные трубы проходимы и сперматозоиды активны, она оплодотворяется. Затем для дальнейшего развития плодное яйцо погружается в эндометрий. Лопнувший фолликул превращается в желтое тело. Клетки внутри него начинают производить гормон прогестерон. Он, как и эстрогены, влияет на эндометрий в полости матки, но не утолщает его, а видоизменяет так, что слизистая оболочка лучше питает погруженную в нее оплодотворенную яйцеклетку. Именно прогестерон, вырабатываемый желтым телом, поддерживает развитие плода до 12-й недели беременности.
Если же оплодотворение не состоится, то желтое тело просуществует 14 дней после овуляции, на протяжении которых будет постепенно уменьшаться, а затем и вовсе исчезнет. Концентрация прогестерона снизится, и начнется новый цикл с новой менструации.
Что и как влияет на функционирование яичников?
• Мозг. Ошибки при выработке им определенных веществ, регулирующих работу яичников, могут приводить к нарушению овуляции.
• Надпочечники. Выделяя мужские половые гормоны, могут изменять баланс системы, делая овуляцию невозможной.
• Щитовидная железа. Как усиление, так и снижение активности ее работы может приводить к изменению работы яичников.
• Яичники. Могут с избытком производить мужские половые гормоны, нарушая при этом овуляцию. Кроме того, в них может просто быть мало яйцеклеток (из-за операций на яичнике, кист яичника, исходного низкого содержания яйцеклеток, синдрома гиперстимуляции в прошлом), вследствие чего их работа рано прекратится. Также яичники могут перестать отвечать на сигналы мозга и прекратить овулировать.
ЧTO ДЕЛАТЬ
Необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Терапия может быть различной: и консервативной, и хирургической, и с привлечением смежных специалистов. Тромбофилия
Это изменения в системе свертывания крови (системе гемостаза). Как показали исследования последних лет, они могут приводить, помимо тромбозов, к бесплодию и невынашиванию. Чаще всего в молодом возрасте.
Женщин не всегда обследуют на предмет нарушения системы гемостаза, в результате некоторые порой проживают жизнь с диагнозом «бесплодие неясного генеза». Женщинам с таким нарушением не помогают даже вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ).