Глава 25
Биологические причины и прием лекарств
Некоторые виды когнитивно-поведенческой терапии, а также другие направления противопоставляются медицинской модели психотерапии во всех случаях, кроме нескольких специфических. Эти методы полагают, что почти все формы тревоги и другие эмоциональные проблемы приобретены в процессе научения или обусловлены. Но не РЭПТ! Хотя ключевая идея заключается в том, что люди в основном сами конструируют свои беспокойства и поэтому могут, хотя и в процессе тяжелой работы, перестроить свои мысли, эмоции и действия, нельзя не принимать во внимание биологическую склонность. Да, многие из своих дисфункциональных мыслей, чувств и действий люди получают в результате научения, но не забывайте, что они внушаемы, обучаемы и обусловлены!
Фактически РЭПТ занимает позицию, согласно которой все люди развивают здоровые реакции на жизненные проблемы и особенно опасности, с которыми они сталкиваются от рождения до смерти, иначе они бы не выжили. Но люди также создают нездоровые или саморазрушительные реакции, такие как чрезмерное реагирование на трудности или, наоборот, недостаточное. Они часто делают неправильный выбор, который мешает им самим. У них возникают неврозы и саморазрушительное поведение, а зачастую и серьезные нарушения, такие как тяжелые личностные расстройства и психозы. Однако, к счастью, они в большинстве случаев действуют конструктивно, иначе вряд ли бы выжили. Когда они саботируют благополучие, собственное и своей социальной группы, то могут наблюдать за своими дисфункциональными мыслями, чувствами и действиями и работать над их изменением. Они делают это естественным образом и способны научиться быть конструктивными, в том числе читая эту книгу и следуя ее рекомендациям.
Тревога, в частности, возникает под влиянием многих биологических и социальных факторов и может контролироваться различными физическими и психическими способами. Недавние исследования мозга, центральной нервной системы и биохимических функций организма обнаружили много физиологических аспектов тревоги: когда вы воспринимаете что-то как опасность или трудность, ваш мозг быстро начинает действовать. Миндалина посылает сигналы в префронтальную кору головного мозга, которая в свою очередь отправляет сигналы обратно в миндалину, сообщая вам, что вы беспокоитесь. Затем значительная часть вашего тела оказывается задействована в различных биохимических процессах.