Йодфортан [написано рукой] по 6 таблеток в день. Инъекции Serum Trunecek, в 18–30 сделано первое впрыскивание. Компресс на голову, на ночь на живот».
Справка. Больному начали вливания препарата Serum Trunecek, сыворотка Трунечека. Ее вводили подкожно или внутримышечно по 2-10 куб. см.
Rp. Natri sulfuric. 0,044
Natri Chlorat. 0,492
Natri prosphoric. 0,015
Natri carbonic. 0,021
Kali sulfuric. 0,040
Aq. Destilat. Ad 100,0 Steril.
MDS. По 1 шприцу в день.
Данный препарат использовали с целью профилактики «изнашивания нервной системы» (мнение Л. С. Минора).
Комментарий. Исходя из состава сыворотки, минимально значимого влияния на патогенез болезни у пациента, данные инъекции оказать не могли. Кроме того, этот состав, которому в те годы придавали некие мистические свойства, не имел какого-либо, по мнению автора, патофизиологического обоснования, особенно в части данного заболевания. Препарат остался только в истории фармакологии.
У пациента опять отмечена микрография.
17 декабря 1922
Сделано второе впрыскивание Trunecek. Динамометр справа 40, слева 80 делений. Пациент начал нервничать, к вечеру дан бром.
18 декабря 1922
У Пациента черепные нервы в норме, патологических рефлексов нет. Рефлексы справа сильнее. Сила мышц хорошая, такое впечатление, что, когда вызывается сокращение какой-либо мышцы, антагонисты [подписано рукой] ее недостаточно расслабляют.
Комментарий. Нарушение согласованности мышц-агонистов и мышц-антагонистов говорит об сенситивной атаксии, как следствие нарушения проведения афферентных сигналов, что характерно при поражении стволовых структур при табесе.
19 декабря 1922
У Владимира Ильича температура 37 градусов. Сегодня обследовал доктор Ф. А. Гетье: ясный левосторонний Оппенгейм, более ничего не выявил. В моче белок 0,03, 1–2 гиелиновых цилиндра в каждом препарате. Назначено — 0,4 диуретин, кофеин 0,2, натрия бромид.
Справка. Диуретин (Diuretinum) — Theobrominum natrio-salicylicum. Использовано как мочегонное средство. Высший одноразовый прием для взрослых 1,0, суточный 6,0 (Государственная фармакопея СССР, 7 издание, 1925 год).
Пример прописи:
Rp. Diuretini 0,4
Dtd. № 10
S. По 1 порошку 3 р. в день, запивая молоком
20 декабря 1922
Сегодня были врачи Ферстер, Крамер и Кожевников. В 12–30 радушно принял Ферстера. Правый нижний фациалис немного хуже левого. Язык не отклоняется, рефлексы справа сильнее, чем слева. Слева есть Оппенгейм. Справа клонус стопы, слева также клонус, но менее выражен.
Справка. Под нижним фациалисом имеется ввиду нижняя веточка седьмой пары черепномозговых нервов.