Порочный круг ипохондрии
Рис. 1. Порочный круг ипохондрииПризнаки ипохондрии
Для того чтобы уверенно говорить о том, что человек страдает от избыточных ипохондрических переживаний, такое беспокойство должно отвечать трём главным критериям:
– беспокойство сохраняется, несмотря на нормальные результаты медицинских обследований и разуверения врачей в наличии опасной болезни или патологии;
– беспокойство вызывает сильное напряжение, приводит к стрессу и нарушениям в личной, семейной, профессиональной и других сферах жизни;
– беспокойство длится как минимум на протяжении полугода в достаточно выраженном и интенсивном формате.
ЧАСТЬ II. СУЩНОСТЬ ТРЕВОГИ
Тревога – сигнал об опасности
Тревога – эмоция, возникающая вследствие катастрофических мыслей о будущем по типу «а что если…», «а вдруг…», «а может быть…» и т. д. В тревоге заложена важнейшая для выживания человека сигнальная функция, состоящая в предупреждении человека о внешних или внутренних угрозах и опасностях. Тревога мобилизует психические и физические ресурсы организма для предотвращения, предупреждения и преодоления потенциальных угроз и опасностей. Важно понимать, что тревога – такое же естественное и необходимое состояние, как, например, дыхание, поскольку тревога позволяет человеку выживать. Если бы у человека не существовало эмоций тревоги и страха, то он погиб бы под колёсами первой же машины, поскольку попросту не ощущал бы угрозы. В этом отношении полное устранение тревоги из жизни было бы опасным. Однако у некоторых людей тревога становится избыточно длительной, интенсивной и частой, что выражается в чрезмерном беспокойстве, различных телесных симптомах, панических атаках, навязчивых мыслях и действиях и других мешающих тревожных проявлениях.
Итак, тревога является следствием предсказаний в мыслях опасности и угрозы, нежелательных и неконтролируемых негативных событий, ужасных и невыносимых состояний и т. п. Тревога возникает из-за преувеличения вероятности и серьёзности потенциальной опасности, а также из-за недооценки способностей совладания с возможной угрозой и признаков безопасности той или иной ситуации или какого-то физического состояния. В этом отношении основой тревожных мыслей является предположение о том, что должно случиться нечто ужасное. Следует заметить, что тревога возникает тогда, когда мышление человека оторвано от реальности и погружено в «ужасное» будущее. Но несмотря на то, что будущего не существует, тревожащийся человек испытывает эту эмоцию здесь и сейчас, при этом полноценно не находясь в настоящем моменте времени. Кроме того, тревожащийся человек воображает не только априори несуществующее будущее, но и то, которое в большинстве случаев так никогда и не наступает. Если говорить об ипохондрической тревоге, то её причиной являются мысли о физической (реже – психической) опасности.