Детский ЛОР. Как защитить здоровье ушек, носика и горлышка (Зайцев) - страница 70

Для исключения аллергической природы отита понадобятся аллергопробы.

Помните, что без выявления точной причины отита нельзя применять средство для борьбы с возбудителем — то есть антибиотик.

Исключение — слишком выраженный гнойно-воспалительный процесс. В этом случае врач еще до выявления инфекционного возбудителя может назначить антибактериальный препарат широкого спектра действия.

Еще один немаловажный момент. Как вы помните, ухо состоит из трех отделов — наружного, среднего и внутреннего. Отит может поразить каждый из них, при этом симптомы и методы лечения могут различаться, поэтому предлагаю разобраться в «сортах» отитов.

Наружный отит

Группа наружных отитов поражает ушную раковину и отдел наружного слухового прохода. Существует несколько видов такой патологии.

Ограниченный отит

Воспаление при таком типе имеет четко выраженные границы и образует фурункул в слуховом проходе. Острый гнойный процесс быстро развивается в волосяном или сальном мешочке, а затем переходит на близлежащие ткани.

В чем причина? Банальная грязь под ногтями, которая при расчесах или ковырянии в ушах спичками, шпильками, пальцами вызывает рост гнойника.

Чаще всего ограниченный отит вызывается инфицированием микроповреждений стафилококками.

«Благодатную почву» для фурункула создают ослабленный иммунитет, плохое и однообразное питание, недостаток в рационе свежих овощей и фруктов.

Ограниченный отит ярко заявляет о себе:

• Боль в ухе резкая, отдает в зубы и шею.

Ребенку больно говорить и жевать, потому что движения нижнечелюстного сустава давят на слуховой проход.

• Если оттянуть ушную раковину — боль усиливается.

• Вокруг области прикрепления ушной раковины заметна припухлость.

• Ближайшие лимфатические узлы увеличиваются и вызывают неприятные ощущения при прощупывании.

• Температура не всегда может быть повышена.

• На пятый-седьмой день фурункул «созревает» и вскрывается: гной вытекает.

При лечении ограниченного отита ЛОР-врач может назначить:

• комплексные витамины;

• антибиотики, уничтожающие стафилококковую инфекцию, — пенициллин, тетрациклин и другие;

• жаропонижающие и обезболивающие средства — ибупрофен, парацетамол;

• местные противовоспалительные средства — например, 3 %-ные растворы борного спирта и глицерина, которые наносятся на ватные турунды, вводимые в ушной проход;

• иногда детей вакцинируют стафилококковым анатоксином — это очищенный и обезвреженный возбудитель, помогающий больному организму создавать антитела в борьбе с инфекцией.

Если фурункул очень большой или их несколько, ткани вокруг припухли, а боль усиливается день ото дня, то делать нечего — надо вскрывать. Бояться этой процедуры не стоит, так как проводится она под местным обезболиванием и приносит облегчение больному ребенку.