Как только я выслушал рассказ о развитии проблемы, я сказал им: «Позвольте мне резюмировать, правильно ли я понимаю: ваш сын находится в отчаянном состоянии, заперт дома уже несколько недель в поиске окончательного и обнадеживающего решения вопроса, который мучает его уже давно и на который никто из многих выдающихся людей, с которыми он консультировался, не был в состоянии дать ответ. Он хотел бы получить неоспоримый ответ, подтверждающий, что он в здравом уме, и результатом его отчаянных поисков стал диагноз психического заболевания, поставленный семью выдающимися специалистами. Поэтому мне кажется, что определенность достигнута!»
Пока я высказывал свою точку зрения, молодой человек, казалось, очнулся от оцепенения, его нога перестала дергаться, и он начал внимательно меня рассматривать. В конце моего резюмирующего перефразирования он ответил: «Да, именно так. Мой поиск критерия психического здоровья привел меня к безумию, но, к сожалению, я не могу выбросить эту навязчивую идею из головы: найти окончательный ответ на свой вопрос. Я чувствую себя попавшим в ловушку этой идеи». Поскольку мы достигли первого важного согласия, его можно было использовать для внедрения точки зрения, альтернативной жесткому способу восприятия реальности пациентом. С этой целью я сказал: «Ну, если ты хорошо подумаешь, то, с тобой случилось то, что всегда происходит в психиатрии, то есть, когда вывод о том, что является здоровым, делается через определение болезни, и ты испытал это на собственном опыте, изучая болезни; это довольно серьезная методологическая ошибка, даже если она остается основополагающим критерием исследований в данной дисциплине. К твоему сожалению, ты ошибочно пошел дальше, пытаясь диагностировать здоровый ум, и ты подтвердил на примере твоего личного опыта тот факт, что можно отличить тех, кто здоров, от тех, кто страдает психическими и поведенческими расстройствами, на основании имеющихся симптомов и расстройств».
Молодой человек, в этот момент полностью активизировавшийся, начал спорить о том, что с эпистемологической точки зрения это совершенно неверно, оперируя многочисленными доказательствами, полученными в результате своих исследований. Я внимательно слушал, выражая свое изумление по поводу его образованности, но я снова утверждал, что не на уровне теоретических, эпистемологических и методологических изысканий, а на уровне наблюдаемого опыта, он представляет собой доказательство возможности различать здоровых и безумных через обнаружение явных симптомов расстройств. В этот момент молодой человек сказал мне: «Значит, вы говорите мне, что единственное реальное доказательство того, что я вменяем, – это вести себя так, как ведет себя нормальный человек? На что я ответил: «Ровным счётом так». Он ответил: «Это тавтология, самореференциальное утверждение».