Шарниры стола использовались исключительно для того, чтобы показать читателю элементарные принципы, которым должна следовать конструкция сустава, но следует при этом помнить, что человеческие суставы намного сложнее.
• Суставы, которые выполняют только одну функцию, менее сложны, чем те, которые выполняют несколько функций.
• Конструкция сустава определяется его функцией и характером компонентов.
• Когда сустав построен, структура сустава и характер его компонентов будут определять функцию. Однако функция, которую исполняет сустав, может вызвать изменения в его структуре.
Глава 14
МАТЕРИАЛЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В СУСТАВАХ ЧЕЛОВЕКА
Тот факт, что материалы, используемые в человеческих суставах, состоят из живой ткани, делает суставы уникальными и трудно воспроизводимыми. Живая ткань способна менять свою структуру в ответ на изменения функциональных запросов или условий окружающей среды. Ей требуется питание, она подвержена болезням, травмам и старению. Таким образом, чтобы понимать строение и функции человеческих суставов, необходимо иметь некоторые представления о характере материалов, которые используются для построения сустава и сил, действующих на суставы.
14.1. Строение соединительной ткани
Живая материя, используемая в построении человеческих суставов, — это соединительная ткань в форме костей, суставных сумок, капсул, хрящей, дисков, жировых прослоек, губ, менисков, пластинок и сухожилий (рис. 14.1).
Рис. 14.1. Форма соединительной ткани (заштрихованные области — определенные соединительные ткани):
>a — коллатеральные связки коленного сустава поддерживают срединные и латеральные части сустава; b — сухожилие соединяет мышцу с костью; c — межпозвоночные диски; d — мениски коленного сустава; e — фиброзно-хрящевые пластинки пястно-фаланговых суставов пальцев рук; f — губа суставной ямки увеличивает площадь поверхности плечевой ямки; g — коленная чашечка (крупнейшая сезамовидная кость организма) и жировая прослойка
Общее анатомическое строение и микроархитектура этих видов соединительной ткани весьма разнообразны, а биомеханические особенности поведения и состав капсул, хрящей, отдельных связок, менисков и сухожилий исследуются до сих пор. В целом, строение соединительной ткани характеризуется широким разбросом клеток (клеточный компонент) и наличием большой внеклеточной матрицы. На микроскопическом уровне внеклеточная матрица обладает как межволоконными (ранее их называли основной субстанцией), так и волоконными компонентами. Состав соединительной ткани в целом приводится в табл. 14.1.