Нарциссическое расстройство личности
Это расстройство личности определяется в классификации DSM – IV[10] следующим образом.
Устойчивая склонность к идее собственного величия и грандиозности (воплощающаяся в фантазиях или поведении), потребность в преклонении и отсутствие эмпатии. Впервые проявляются в период взросления и обнаруживают себя в различных областях жизни. Соответствуют как минимум пяти из нижеследующих критериев:
1. Грандиозное представление о собственной значимости (например, преувеличенная оценка своих достижений и способностей, ожидание от окружающих лучшего отношения к себе, чем к другим, без объективных на то оснований).
2. Одержимость фантазиями о беспримерном успехе, власти, блеске, красоте или идеальной любви.
3. Убежденность в «избранности» и уникальности собственной личности, которую могут понять и принять только избранные или люди, занимающие высокое положение в обществе.
4. Потребность в преувеличенном восхищении.
5. Убежденность в праве на особое обхождение, например, неадекватные ожидания необычайной благосклонности от окружающих.
6. Потребительская позиция в межличностных отношениях, например, общение с целью получения собственной выгоды.
7. Отсутствие эмпатии, нежелание признавать чувства и потребности других людей или идентифицировать себя с ними.
8. Зависть по отношению к другим, а также убежденность в том, что собственная уникальная личность вызывает зависть в других.
9. Проявления высокомерия, заносчивости в поведении или отношениях.
(Это расстройство личности не включено в международную классификацию болезней – МКБ-10, оно описано только в американском варианте DSM – IV.)
Потенциальный домашний тиран
Мы рассмотрим также садистическое расстройство личности, хотя этот диагноз и не был включен в международную классификацию. (Он не имеет официального применения, но был предложен для внесения в качестве возможного диагноза.) Поведение многих таких психопатов также соответствует критериям диссоциативного расстройства личности.
Людей с садистическим расстройством личности норвежский психиатр Свенн Тургерсен[11] считает потенциальными домашними тиранами. Большая часть таких людей – самые обычные члены общества, выполняющие самые обычные общественные функции. Свою жестокость они проявляют дома, в четырех стенах. Без сомнения, их можно считать психопатами.
Женщины также могут иметь садистическое расстройство личности. Известны случаи издевательств женщины-директора над детьми в детском доме. Однако почти всегда этот диагноз ставится мужчинам по причине специфичности критериев и с учетом физического превосходства мужчин и их склонности к физическому насилию.