Запор. Запором называют длительную задержку дефекации. Они возникают при заболеваниях ЦНС, частых сознательных подавлениях дефекации в связи с условиями жизни или труда (таких как отсутствие туалета, работа водителя, продавца и т. д.); при поражениях органов пищеварения, а иногда других органов и систем; при хронических отравлениях препаратами свинца, морфином, никотином, нитробензолом, длительном приеме в больших дозах некоторых лекарств; при понижении функции гипофиза, щитовидной железы, яичников; при недостаточном поступлении с пищей клетчатки; при недостаточной физической активности, преимущественно сидячем образе жизни; вследствие сужения кишки опухолью или рубцами.
Симптомы, течение. Характерна длительная задержка дефекации, нарушается сокращение кишечника, каловые массы становятся обильными, (колбасовидными); нередко начальная порция очень плотная, большего, чем в норме, диаметра. Дефекация осуществляется с большим трудом, очень болезненна; при надрывах слизистой оболочки анального канала на поверхности каловых масс могут появиться прожилки свежей крови. Наоборот, когда кишечник слишком сильно сокращается, испражнения приобретают форму овечьего кала. Запоры часто сопровождаются метеоризмом, чувством давления, расширения, болью в животе. Длительные запоры нередко сопровождаются усталостью, вялостью, снижением работоспособности.
Колит. Воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки называется колитом.
Острый колит обычно бывает распространенным, часто сочетается с одновременным острым воспалением слизистой оболочки тонкой кишки (острым энтероколитом), а иногда и желудка (гастроэнтероколитом).
Возбудители острого колита – шигеллы (дизентерия бактериальная), сальмонеллы, реже другие бактерии и вирусы. Его причиной могут быть пищевые отравления, грубые погрешности в питании. Значительно меньшая роль принадлежит некоторым общим инфекциям, пищевой аллергии, токсическим веществам. Воспалительный процесс в толстой кишке возникает вследствие местного действия на слизистую оболочку кишки повреждающих факторов, которые находятся в содержимом кишечника либо поступают с кровью (токсины, бактерии и др.).
Для острого колита характерна резкая боль тянущего или спастического характера, урчание в животе, потеря аппетита, поносы, общее недомогание. Стул жидкий с примесью слизи. В более тяжелых случаях стул водянистый, содержит большое количество слизи, иногда кровь; частота стула достигает 15–20 раз в сутки; могут присоединяться непреодолимые позывы на дефекацию, возникать болезненные тенезмы. Повышается температура тела (до 38 °C и выше). В особо тяжелых случаях резко выражена интоксикация, язык сухой, обложенный серым или грязно-серым налетом; живот несколько вздут, а при сильном поносе втянут. Болезненна вся толстая кишка, в различных ее отделах отмечается урчание. В легких случаях состояние больного быстро улучшается; в тяжелых случаях заболевание приобретает затяжной характер. Осложнения: язвенный колит, пиелит, перитонит, сепсис.