Лечебное голодание. Клинико-экспериментальные исследования (Анохин, Николаев) - страница 155

Учитывая крайнюю дискутабельность указанных методов терапии, мы считали целесообразным изложить результаты собственных наблюдений по применению полного голодания для лечения больных ожирением. Нами в клинике экспери­ментальной терапии психозов Московского НИИ психиатрии МЗ РСФСР (зав. — проф. Ю. С. Николаев) было проведено лечение методом полного голодания (разгрузочно-диетиче­ская терапия — РДТ) 20 больных с выраженным ожирени­ем, сопровождавшимся теми или иными психическими рас­стройствами[5].

Из вышеприведенной характеристики больных можно ви­деть две особенности: во-первых, то, что число женщин, стра­дающих ожирением, в наших наблюдениях втрое превосходи­ло число мужчин и, во-вторых, время явного проявления ожирения соответствовало этапам возрастных кризов, т. е. ожирение начиналось или в возрасте до 12 лет или позже 30 лет.

Клинико-анамнестический анализ позволил выявить «семейную предрасположенность» и тучности («тучные семьи») лишь у 2 больных, тогда как наличие разнообразных экзогенных факторов было отмечено у 17 из 20 больных. Сле­дует отметать, что в наших наблюдениях вышеуказанные два случая ожирения «из предрасположенных к ожирению се­мей» вряд ли могут быть расценены как случаи «метаболи­ческого», наследственного ожирения. Скорее всего речь идет о пищевых традициях, сложившихся в микросоциальной сре­де. В частности, сомнения в «метаболическом» характере этих двух случаев возникло у нас в связи с тем, что интенсив­ность потери веса во время голодания у них совершенно не отличалась от потери веса у остальных больных, «регуляторный» характер ожирения которых вряд ли вызывает сомне­ние.