6) отрегулировать скорость подачи кислорода (4–5 л в минуту).
Подавать кислородную смесь, содержащую 80—100 % О2 – 15 мин, при необходимости – повторить процедуру через 10–15 мин;
7) надавливать на подушку и сворачивать с противоположного конца, пока кислород не выделится полностью;
8) менять подушки с кислородом;
9) убрать кислородную подушку, отсоединить мундштук (воронку);
10) поместить салфетку и мундштук (воронку) в дезинфицирующий раствор.
37. Гирудотерапия. Постановка пиявок
Показания для постановки пиявок:
1) артериальная гипертензия;
2) венозный застой в печени;
3) ишемическая болезнь сердца;
4) тромбоз вен и тромбофлебит;
5) геморрой.
Места постановки пиявок:
1) область сосцевидного отростка, по вертикальной линии, отступив на 1 см от ушной раковины;
2) область сердца в 3–5 межреберьях, отступив от грудины на 1 см;
3) область печени вдоль реберного края;
4) при тромбофлебите (по ходу вен, отступив от вены на 1 см с обеих сторон);
5) височная область на уровне разреза глаз по горизонтальной линии (при глаукоме);
6) область копчика и вокруг заднепроходного отверстия (при геморрое).
Противопоказания:
1) кровоточивость;
2) болезни органов кроветворения;
3) инфекционные заболевания;
4) анемия;
5) кожные заболевания;
6) повышенная чувствительность кожи.
Техника постановки пиявок.
1. Получить согласие на процедуру. Убедиться, что нет противопоказаний к процедуре.
2. Придать пациенту удобное положение. Освободить нужный участок тела, осмотреть кожу, при необходимости сбрить волосы.
3. Протереть кожу спиртом, затем тампоном, смоченным в теплой воде, осушить кожу.
4. Протереть место постановки пиявок 40 %-ным раствором глюкозы.
5. Взять пиявку пинцетом и поместить в банку хвостовой частью. Поднести к месту приложения банку с пиявкой, направить пиявку к соответствующей точке.
6. Освободить пиявку от сосуда, как только она прокусит кожу, и появятся волнообразные движения в передней ее части.
7. Подложить под заднюю присоску стерильную салфетку.
8. Поставить все пиявки таким же образом.
9. Подставить лоток к месту приложения пиявок. Пиявки могут отпасть в любой момент.
10. Провести ватой, смоченной теплой водой по телу пиявок, как только они теряют активность.
11. Ждать, пока пиявки сами отпадут, или снять их, прикоснувшись к телу пиявки тампоном, смоченным нашатырным спиртом.
Время постановки пиявок составляет не более 20–30 мин.
12. Поместить использованные пиявки в дезинфицирующий раствор.
13. Наложить на место укусов стерильные салфетки, поверх салфеток – асептическую ватно-марлевую давящую повязку и зафиксировать бинтом на сутки.