14. Ввести лекарственное средство первым пальцем левой руки.
15. Приложить стерильный тампон, смоченный спиртом, на область инъекции.
16. Извлечь иглу быстрым движением, придерживая ее за канюлю.
17. Сделать легкий массаж места инъекции, не отнимая тампон от кожи. Это способствует всасыванию раствора.
18. Промыть шприц от лекарственного средства в промывных водах или в дезрастворе, а затем шприц и иглы поместить в емкость с 3 %-ным раствором хлорамина.
19. Снять перчатки, поместить в дезинфицирующий раствор.
20. Оценить реакцию пациента на процедуру.
21. Сделать отметку о проделанной процедуре в листе назначений.
44. Техника применения, расчета и введения инсулина
Внимание! Инсулин вводится строго по назначению врача!
Инсулин дозируют в ЕД (единица инсулина), он выпускается во флаконах по 5 мл, в 1 мл содержится 40 ЕД, 80 ЕД и 100 ЕД. Инсулин вводят специальным инсулиновым шприцем, учитывая, что одно деление шприца соответствует 4 ЕД. Перед введением флакон следует согреть до 37–38 °C, игла должна быть острой, шприц и иглы нельзя стерилизовать спиртом.
Осложнения после введения инсулина:
1) аллергическая реакция (местная гиперемия, крапивница);
2) постинсулиновая липодистрофия – дистрофия подкожно-жирового слоя.
Расчет и введение инсулина подкожно:
1) при сахарном диабете I типа;
2) при гипергликемической коме.
Противопоказания:
1) гипогликемическая кома;
2) аллергическая реакция на данный инсулин.
Выполнение процедуры:
1) подогреть флакончик с инсулином до температуры тела 36–37 °C в водяной бане. Можно подержать флакончик в руке 3–5 мин;
2) взять инсулиновый шприц в упаковке, проверить годность, герметичность упаковки, вскрыть пакет. Определить цену деления шприца;
3) вскрыть крышку флакончика, прикрывающую резиновую пробку;
4) протереть резиновую пробку ватными шариками со спиртом двукратно, отставить флакончик в сторону, дать высохнуть спирту;
5) набрать в шприц заданную дозу инсулина в ЕД из флакончика и дополнительно набрать 1–2 ЕД инсулина, надеть колпачок, положить в лоток. Дополнительные 1–2 ЕД набираются для того, чтобы уменьшить дозу при выпускании воздуха из шприца перед инъекцией;
6) обработать место инъекции последовательно двумя ватными тампонами, смоченными спиртом: вначале большую зону, затем непосредственно место инъекции. Дать коже высохнуть.
Места подкожных инъекций:
а) верхняя наружная поверхность плеча;
б) верхняя наружная поверхность бедра;
в) подлопаточная область;
г) передняя брюшная стенка.
Нельзя делать инъекции инсулина в одно и то же место;
7) снять колпачок со шприца, выпустить воздух;