4) поставить по две очистительные клизмы – вечером накануне исследования и утром, с интервалом в 1 ч;
5) дать пациенту утром в день исследования легкий белковый завтрак;
6) последняя очистительная клизма ставится за 2 ч до исследования;
7) ввести с помощью клизмы взвесь бария сульфата (36–37 °C) до 1,5 л, приготовленного в рентгенкабинете. Предупредить пациента об изменении цвета кала и трудном опорожнении кишечника; 3) делается серия снимков.
Рентгенологическое исследование почек и мочевыводящих путей – экскреторная пиелография.
Цель: диагностика заболеваний почек и мочевыводящих путей.
Выполнение процедуры:
1) исключить из питания газообразующие продукты (овощи, фрукты, молочные, дрожжевые продукты, черный хлеб фруктовые соки) в течение трех дней до исследования. Назначается диета № 4 (бесшлаковая). Такая профилактика вздутия кишечника, петли которого расположены впереди почек, обеспечит достоверный результат исследования;
2) принимать при метеоризме по назначению врача активированный уголь;
3) исключить прием пищи за 18–20 ч до исследования;
4) обеспечить прием слабительного средства по назначению врача накануне перед обедом; ограничить прием жидкости со второй половины дня накануне исследования;
5_ поставить очистительную клизму вечером около 22 ч и утром за 1,5–2 ч до исследования;
6) не принимать пищу, лекарства, не курить, не делать инъекции и другие процедуры утром перед исследованием;
7) освободить мочевой пузырь непосредственно перед исследованием;
8) сделать обзорный снимок;
9) ввести по назначению врача внутривенно медленно 20–40—60 мл рентгеноконтрастного средства. Доза и название контрастного вещества определяются врачом-рентгенологом.
10) сделать серию снимков.
80. Эндоскопические исследования
Эндоскопия («эндо» – внутри, «скопо» – смотрю) – метод визуального исследования с помощью оптико-механических осветительных приборов.
Эндоскопическое исследование пищевода, желудка и 12-перстной кишки – фиброгастродуоденоскопия.
Цель: визуальное определение патологии этих органов, биопсия пораженной ткани и оценка эффективности лечения.
Выполнение процедуры:
1) больной должен исключить накануне утром прием пищи, воды, лекарственных препаратов, не курить, не чистить зубы;
2) взять с собой полотенце;
3) предупредить больного, что нельзя разговаривать и глотать слюну во время исследования;
4) уложить пациента на стол на левый бок с согнутыми ногами, грудь укрыть полотенцем;
5) врач вводит гастродуоденоскоп через рот, медицинская сестра ассистирует;
6) предупредить пациента, чтобы он не принимал пищу в течение 1–2 ч после исследования;