Врачей не допускают к обсуждению реорганизации, не веря в их объективность: будут, мол, отстаивать для себя как можно более высокие зарплаты и как можно меньшую нагрузку, только и всего. Это странно; никто почему-то не боится, что чиновники, келейно решающие, что и как делать, будут исходить исключительно из собственного удобства, а ведь дело идёт именно так. От врачей скорее можно бы ждать осознанного учёта наших с вами интересов, интересов пациента — но как начальникам сесть с ними за один стол? Не хочу никого ни обидеть, ни восхвалить, но это как у Киева с Донбассом. Да, переговоры нужны. Но с теми, с кем центр готов говорить, говорить не о чем — они и так кругом согласны; тех же, с кем разногласия налицо, центр в упор не видит. Так и тут: с профсоюзом работников здравоохранения у властей, похоже, полное взаимопонимание, а те, кто народ на площадь призывает, — они «я извиняюсь, кто такие?» Помимо отдельных смутьянов в этой сфере есть ещё и профессиональные ассоциации, и независимые исследовательские организации; иным из них заведомо есть что сказать, но их тоже никто слушать не желает. Я уж не говорю о том, что по-хорошему вся эта реорганизация не должна была начинаться, не быв публично рассмотрена и утверждена в Мосгордуме. Куда там. В конце года нам выставят на общее обсуждение
окончательную
бумагу, дадут выпустить пар да исправят три запятые — и вся любовь.
Неизбежной платой за всё это является очевидная несистемность реорганизации, примат бухгалтерских соображений над содержательными. Всего один пример. Можно ли так резво сокращать число «неэффективных» коек — мол, не дело больниц заниматься реабилитацией или поддерживающей терапией, — не подготовив заранее мощности реабилитационной медицины и даже, кажется, не собираясь их развивать? Да и до новых укрупнённых поликлиник добираться стало дальше и дольше… Скорым следствием этих перемен неизбежно станет массовая инвалидизация стариков, а там и скачок смертности среди них. Обязательно ли нынешним людям перемереть ради светлой жизни грядущих поколений — вопрос, как видно, всё ещё не решённый.
Можно утешиться, сказав себе, что в основу проводимой в Москве реорганизации здравоохранения легли вполне современные принципы, неплохо показавшие себя во многих развитых странах. И это тоже будет правда. Только там эти принципы реализованы после публичного обсуждения, сведшего концы с концами и худо-бедно обтесавшего неприемлемые зазубрины.