Мы объединили под одним названием два заболевания: воспаление труб матки и яичников, так как разделить эти болезни по проявлениям невозможно. Воспаление может возникнуть восходящим путем из матки, нисходящим – с брюшины или по лимфатическим сосудам из червеобразного отростка (аппендикса) или прямой кишки. Чаще наблюдается переход инфекции с матки на трубы, при этом происходит воспаление труб, в их полости может скапливаться гной, а просвет при этом уменьшается. В дальнейшем бактерии проникают в мышечный слой или вместе с содержимым труб переходят через воронку (широкое отверстие трубы) на яичники и окружающую ткань. Вследствие склеивания отростков воронки могут возникнуть мешотчатые «опухоли» с серозным (гидросальпинкс) или гнойным (пиосальпинкс) содержимым. В запущенных случаях воспалительные образования в яичниках: кисты и полости с гноем сливаются и образуют единую опухоль.
При воспалении труб матки и яичников женщины жалуются в первую очередь на боль в низу живота, повышение секреции из половых путей, озноб, высокую температуру. При гинекологическом осмотре у них отмечается болезненность, контуры придатков матки не определяются, они увеличены, происходит ограничение их подвижности. У больных наблюдаются бледность кожных покровов, учащение пульса при нормальном артериальном давлении. При подозрении на данное заболевание для диагностики применяют УЗИ и лапароскопию.
Лечение сальпингоофорита проводят только в больнице, потому что, поверьте, осложнения при этой болезни бывают очень серьезными. И в интересах женщины под контролем грамотного врача провести лечение до конца. По результатам методов диагностики врачи устанавливают объем и локализацию гнойного процесса, при необходимости проводят операцию. Для пациенток в больнице должны быть созданы условия физического и психического покоя, ей полезны легкоусвояемая пища, богатая витаминами, потребление жидкости не меньше 2 л в сутки. Назначают введение антибиотиков с учетом чувствительности, внутривенно через систему вводят растворы, чтобы уменьшить интоксикацию организма. После того как острая стадия процесса пройдет, т. е. снизится температура, в крови будет меньше лейкоцитов, количество которых является показателем остроты воспалительного процесса, врач назначает физиотерапию, например ультрафиолетовое облучение, электрофорез с магнием, УВЧ.
Сейчас некоторые врачи (но для справедливости будет сказано – небольшой процент, в основном это «хорошие» знакомые со средним медицинским образованием) назначают обратившейся по знакомству женщине с воспалением придатков проколоть дней 5—10 антибиотики, чтобы и в больницу не ложиться, и вылечиться быстрее. К сожалению, такие случаи, можно сказать, преступного назначения сильно действующего средства весьма часто случаются. Поэтому женщинам, которым доктора, назначают антибиотики без определения чувствительности и не обращают внимания на то, как действует лекарство на болезнь, улучшается ли самочувствие или необходимо сменить средство, или обращающимся к мед. сестрам проколоть лекарство и за весь курс лечения ни разу не посетивших врача, надо быть особо внимательными и отнестись к лечению со всей серьезностью.