3. пробы на диадохокинез: рука согнута в локтевом суставе до прямого угла, пальцы разведены и слегка согнуты. В таком положении быстро совершаются пронация и супинация кисти. При поражении мозжечка наблюдаются неловкие, размашистые и несинхронные движения – адиадохокинез.
4. проба на соразмерность движений – руки вытянуты вперед ладонями кверху, пальцы разведены. По команде врача больной должен быстро повернуть кисти ладонями вниз (пронаторная проба). На стороне поражения мозжечка отмечается избыточная ротация кисти – дисметрия (гиперметрия).
5. указательная проба: больной II пальцем стремиться попасть в молоточек, который перемещают в различных направлениях. При этом он промахивается.
Расстройства речи – в результате инкоординации речедвигательной мускулатуры речь больного становится замедленной, теряет плавность, вместе с тем она становится взрывчатой, ударения ставятся не на нужных слогах – скандирующая речь.
Изменение почерка – почерк становится неровным, чрезмерно крупным (мегалография). Больной не может правильно нарисовать круг или другую правильную форму.
Нистагм - ритмичное подергивание глазных яблок при взгляде в стороны или вверх.
Гипотония мышц – снижение мышечного тонуса.
Таким образом, при поражении мозжечка наблюдается расстройство координации произвольных движений.
Спинной мозг – филогенетически наиболее древний отдел центральной нервной системы, расположенный в позвоночном канале. Верхняя его граница соответствует выходу I пары корешков спинномозговых нервов, а нижняя оканчивается мозговым конусом на уровне L>I->II позвонков. Условно в спинном мозге выделяют 5 отделов: шейный (C>I- C>YIII); грудной (T>I – T>XII); поясничный (L>I – L>Y); крестцовый (S>I- S>Y); копчиковый (CO>I – CO>II).
На поперечном разрезе спинного мозга различают серое вещество, имеющее форму бабочки, и окружающее его белое вещество. На уровне сегментов C>YIII – L>IIIсерое вещество образует боковые рога. В белом веществе различают парные передние, боковые и задние канатики, разделенные с каждой стороны передними корешками спинномозговых нервов и задними рогами серого вещества.
Серое вещество состоит из нейронов и глиальных элементов. Различают следующие нервные клетки:
1. двигательные (мотонейроны) трех типов – ?-большие, ?-малые и ?- нейроны. Они располагаются в передних рогах, и из их аксонов формируются передние корешки и далее все структуры периферической нервной системы (сплетения, нервы);
2. чувствительные расположены в задних рогах и являются вторыми нейронами болевой и температурной чувствительности;