Таблица 5. Изменения спинномозговой жидкости при некоторых заболеваниях
Заболевание | Давление, мм.вод. столба | Цвет | Концентрация белка, г/л | Количество клеток, 10>9/л | Концентрация глюкозы, ммоль/л |
---|
Норма | 70 - 200 | бесцветная | 0,15 – 0,45 | 0. - 5 | 2,8 – 4,2 |
Менингит серозный | рост до 600 | бесцветная | в норме | плеоцитоз лимфоциты | в норме |
гнойный | рост до 600 | мутная, беловатого, зеленоватого цвета | рост до 0,6 – 0,9 и выше | плеоцитоз нейтрофилы | в норме |
Опухоль мозга | рост до 600 | бесцветная, ксантохромная | рост (от 0,6 до 10,0 и выше) | в норме | в норме |
Субарахноидальное кровоизлияние | рост до 600 | кровянистая (цвет морса) | рост (до 1,0) | свежие или выщелоченные эритроциты | рост |
2. Рентгенография черепа и позвоночника. Применяют при внутричерепных заболеваниях, травмах головы, при патологических изменениях в позвонках. Делают в 2-х проекциях – в прямой и боковой, что позволяет выявить переломы костей черепа, усиление сосудистого рисунка, изменения турецкого седла, остеомы, усиление пальцевых вдавлений.
3. Церебральная ангиография – метод, дающий возможность увидеть на рентгенограмме черепа изображение сосудистого русла мозга после введения контрастного вещества в мозговые сосуды. Ангиографические методы условно подразделяют на прямые, при которых производится пункция сонной или позвоночной артерии, и катетеризационные, когда контрастное вещество вводится в магистральные сосуды головы путем их катетеризации через бедренную, подмышечную или плечевую артерии. Церебральная ангиография позволяет уточнить характер и локализацию патологического процесса и применяется в диагностике опухолей головного мозга, пороков развития сосудистой системы (артериальные и артериовенозные аневризмы), некоторых форм инсульта для уточнения показаний к хирургическому вмешательству, а также для контроля результатов ряда хирургических вмешательств. Ангиография важна для исследования коллатерального кровоснабжения и определения скорости мозгового кровотока.
4. Миелография – метод введения контрастного вещества (майодил, воздух, радиоактивный инертный газ – ксенон) в подпаутинное пространство спинного мозга с последующей рентгенографией позвоночника. Метод дает возможность уточнить характер и локализацию патологического процесса. Миелография показана при опухолях спинного мозга, грыжах межпозвонковых дисков, хронических спинальных арахноидитах и других патологических процессах, ограничивающих просвет позвоночного канала. Различают миелографию восходящую и нисходящую в зависимости от вида и относительной плотности контрастного вещества.
5. Компьютерная томография