Журнал "Здоровье" №10 (82) 1961 (неизвестный) - страница 41

Доктор медицинских наук В. А. Кононяченко

Мать Наташи полна горьких сожалений. Конечно, она должна была убедить дочь согласиться на операцию удаления миндалин. Ангина повторялась часто, и врачи еще два года назад предупреждали, что это может осложниться ревматизмом. Но девушка казалась такой здоровой и жизнерадостной. К тому же Наташа тогда училась в десятом классе и готовилась поступить в институт.

А теперь вот ревматизм; врачи опасаются, что у Наташи разовьется порок сердца.

Можно ли было предупредить болезнь Наташи? Да, можно! Но, к сожалению, советам врача внимают обычно лишь больные люди, гораздо реже к ним прислушиваются здоровые.

Даже если речь идет о возможности такого серьезного заболевания, как ревматизм, то и тогда назначения врачей обычно не выполняются. Каждому, видимо, кажется, что болезнь может быть у другого, но только не у него.

Наверное, не все знают, что ревматизм — далеко не старческая болезнь. Правда, именно от людей преклонного возраста часто можно услышать жалобы на «ревматизм». Между тем боли, а также изменения формы суставов у них бывают обычно в результате нарушения обмена веществ в организме.

Ревматизм — враг юности. Ревматизмом болеют дети, а также молодые люди. Начавшись в детстве, нередко уже с 3-летнего возраста, ревматизм может продолжаться в среднем и даже в пожилом возрасте, если его настойчиво не лечить.

Ревматизм — заболевание всего организма, поражающее обычно сердце и кровеносные сосуды, реже — суставы. По образному выражению, ревматизм «кусает сердце и лижет суставы». Эта болезнь отличается волнообразным течением. Ревматические атаки сменяются короткими или длительными периодами затишья.

Во время ревматической атаки во многих органах и больше всего в сердце изменяется структура соединительной ткани. Вначале происходит набухание основного вещества ткани, затем в ней образуются ревматические узелки, которые потом рубцуются и склерозируются. Обычно эти изменения происходят в течение 5–6 месяцев, хотя внешние проявления ревматической атаки стихают значительно раньше — к концу второго, началу третьего месяца.

Характерные для ревматизма изменения могут возникать не только в сердце и в суставах, но и в других органах. Так, у детей болезнь иногда поражает мозг, у взрослых — центральную и периферическую нервную систему. Известны ревматические заболевания глаз; при ревматизме наблюдаются плевриты, воспаления легких, брюшины, изменения в печени, почках, кожных покровов и т. д.

Однако первое место среди других поражений при ревматизме занимает именно поражение сердца. Ревматизм — главная причина пороков сердца (исключая, конечно, врожденные). К образованию порока сердца приводит ревматический эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца. Эта коварная болезнь поражает также мышцу сердца, вызывая ее воспаление — миокардит, который может привести и к ревматическому склерозу сердца. При ревматизме иногда наблюдается воспаление наружной оболочки сердца — перикардит.