Журнал "Здоровье" №10 (82) 1961 (неизвестный) - страница 46

М. Павлов

Фото Н. Хорунжего

Кандидат медицинских наук Р. Д. Богомильский

Как будто все было уже хорошо, ребенок стал выздоравливать после гриппа, играл, веселился, шалил; правда, у него еще не совсем прошел кашель, был немного заложен нос. Но ночью малыш внезапно проснулся с криком, заметался в постели и больше уже не мог уснуть; он стал очень беспокоен, капризничал, плакал. Температура поднялась до 38 градусов. Ясно было, что он испытывает сильную боль. Но разве узнаешь у годовалого ребенка, что и где у него болит?

Едва дождавшись утра, мать вызвала детского врача. Педиатр после внимательного обследования заподозрил заболевание ушей и дал направление к специалисту по болезням уха, горла и носа. Оториноларинголог обнаружил у больного малыша острое катаральное воспаление среднего уха, или, как его называют на медицинском языке, «острый средний отит» (от греческого слова «отос» — ухо).

Отит — одно из частых заболеваний детского возраста. Последствия этой болезни, вовремя не распознанной, неаккуратно или не до конца долеченной, нередко остаются на всю жизнь. У человека развивается хроническое воспаление среднего уха, значительно снижается, а иногда и полностью пропадает слух.

Чтобы лучше понять, что собой представляет это заболевание, необходимо хотя бы в общих чертах ознакомиться со строением органа слуха.

Различают наружное, среднее и внутреннее ухо. Наружное ухо состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода; у детей он несколько извилист, длина его к 10–12 годам составляет 2,5 сантиметра.

Наружный слуховой проход замыкается барабанной перепонкой, которая служит границей между наружным и средним ухом. Барабанная перепонка представляет собой довольно плотную пленку, состоящую из трех слоев: кожистого, соединительнотканного и слизистого. За барабанной перепонкой находится центральная часть среднего уха — барабанная полость со слуховыми косточками, мышцами, нервами и сосудами. Барабанная полость сообщается через барабанно-глоточную (или как ее еще называют «евстахиеву») трубу с носоглоткой. Верхняя стенка полости граничит с полостью черепа; за внутренней стенкой располагается внутреннее ухо. В его плотном костном массиве расположены лабиринт с двумя отделами: улиткой, в которой заложены слуховые нервные окончания и преддверием с тремя полукружными каналами.

Природа очень разумно «конструировала орган слуха и, казалось бы, надежно защитила от различных вредных влияний наиболее нежные, чувствительные его части.

Что же способствует частому возникновению отита в детском возрасте? Обычно — инфекционные болезни: корь, скарлатина, дифтерия, грипп, катар верхних дыхательных путей. Воспалительный процесс при этих инфекциях поражает главным образом глотку. Из нее через барабанно-глоточную трубу микробы попадают в среднее ухо: барабанно-глоточная труба в детском возрасте шире и короче, чем у взрослых, а это, естественно, облегчает и ускоряет переход инфекции в среднее ухо.